立即转移至阴凉通风处休息，补充水分和电解质，若症状不缓解需及时就医

怀孕28周4天的孕妇在高温下出现头晕，这是一个需要重视的情况。高温环境会使孕妇身体负担加重，头晕可能是中暑、低血压、低血糖等多种原因引起的。及时采取正确的处理措施，对保障孕妇和胎儿的健康至关重要。以下将详细介绍具体的处理方法。

（一）紧急处理措施

1. 转移环境：当孕妇在高温下感到头晕时，应第一时间将其转移到阴凉、通风的地方，如室内有空调的房间或树荫下，避免继续暴露在高温环境中，防止头晕症状进一步加重。
2. 补充水分和电解质：高温下人体出汗较多，容易导致水分和电解质丢失，引发头晕。此时可以让孕妇少量多次饮用淡盐水或运动饮料，补充身体所需的水分和电解质，缓解头晕症状。
3. 休息与观察：让孕妇躺下或坐下休息，解开领口和腰带，保持呼吸通畅。密切观察孕妇的症状是否有所缓解，如头晕是否减轻、有无其他不适症状出现等。

（二）判断头晕原因

1. 中暑：如果孕妇在高温环境中停留时间较长，出现头晕、口渴、多汗、发热等症状，可能是中暑了。中暑还可能伴有面色潮红、皮肤灼热、恶心呕吐等症状。
2. 低血压：怀孕后，孕妇的血容量增加，可能会导致血压下降。在高温环境下，血管扩张，血压进一步降低，容易引起头晕。低血压引起的头晕通常在突然站立或改变体位时加重。
3. 低血糖：孕期新陈代谢加快，孕妇容易出现低血糖。高温环境下，身体消耗能量增加，如果孕妇没有及时进食，更容易发生低血糖头晕。低血糖头晕还可能伴有心慌、手抖、出汗等症状。

（三）针对不同原因的处理方法

1. 中暑

• 物理降温：用湿毛巾或冰袋敷在孕妇的额头、颈部、腋窝等大动脉处，帮助降低体温。也可以用温水擦拭孕妇的身体，促进散热。
• 及时就医：如果孕妇中暑症状严重，如出现高热、昏迷、抽搐等症状，应立即送往医院进行治疗。

1. 低血压

• 调整姿势：让孕妇缓慢躺下，抬高下肢，促进血液回流，增加脑部供血。避免突然改变体位，起身时要缓慢。
• 补充营养：增加蛋白质、盐分的摄入，有助于提高血压。可以适当多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等食物。

1. 低血糖

• 补充糖分：让孕妇立即吃一些含糖的食物，如糖果、饼干、果汁等，以快速升高血糖。
• 规律饮食：孕妇要注意按时进餐，避免长时间空腹。可以随身携带一些小零食，如水果干、坚果等，以备不时之需。

（四）何时需要就医 如果孕妇头晕症状持续不缓解或加重，伴有头痛、视力模糊、心悸、呼吸困难等症状，或者出现阴道流血、腹痛等异常情况，应立即就医。如果孕妇在经过上述处理后，症状仍未改善，也建议及时前往医院进行进一步的检查和治疗。

当怀孕28周4天的孕妇在高温下出现头晕时，要迅速采取紧急处理措施，判断头晕原因，并根据不同原因进行针对性处理。要密切关注孕妇的症状变化，必要时及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康安全。