不正常
无论是空腹血糖还是餐后血糖，20.6mmol/L 都远高于正常范围，这意味着血糖严重升高，情况较为危险，需要引起高度重视。50 岁人群正常血糖范围与一般成年人一致，空腹血糖正常范围在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖应低于 7.8mmol/L。血糖达到 20.6mmol/L，无论是空腹还是餐后，都明显超出正常范围，属于高血糖状态。以下为你详细介绍：
（一）血糖的相关标准
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，常测量空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖来作为日常监测指标和判断血糖高低的依据。正常范围如下：
| 血糖类型 | 正常范围 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后 2 小时血糖 | 低于 7.8mmol/L |
| 随机血糖 | 低于 11.1mmol/L |
（二）高血糖的危害
血糖长期处于 20.6mmol/L 的高水平，会给身体带来极大危害，可能引发急性和慢性两方面的并发症。
- 急性并发症：可能导致糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。糖尿病酮症酸中毒时，患者会出现恶心、呕吐、呼吸急促、呼气有烂苹果味等症状，严重时可陷入昏迷，若不及时治疗会危及生命；高血糖高渗状态同样会引发昏迷等严重后果。
- 慢性并发症：长期的高血糖环境会对身体各器官造成损害，如糖尿病肾病，可能出现泡沫尿、下肢水肿等症状，严重时发展为肾衰竭；糖尿病视网膜病变，可导致视物模糊，甚至失明；还有神经病变，引起手足麻木、疼痛等感觉异常；心血管疾病风险也会显著增加，如心梗、脑梗等。
（三）高血糖的原因
- 疾病因素：最常见于糖尿病，包括 1 型糖尿病、2 型糖尿病以及其他特殊类型糖尿病。一些内分泌性疾病如甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症等，也会影响体内激素平衡，导致血糖升高。还有应激因素，像脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等，身体在应激状态下会分泌升高血糖的激素。肝脏及胰腺疾病，如肝炎影响肝脏对血糖的代谢，胰腺炎影响胰岛素分泌，都可能造成血糖异常。
- 非疾病因素：高糖饮食，短时间内摄入大量含糖食物，会使血糖迅速上升；剧烈活动后，身体应激反应可能使血糖升高；情绪激动时，体内激素分泌改变，也会影响血糖。某些药物如激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等，长期使用可能导致血糖升高。
当发现血糖达到 20.6mmol/L 时，应立即就医。医生一般会进行详细问诊，了解症状、病史、用药史等，还会进行全面检查，如测量身高、体重、腹围，检查空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、糖尿病自身抗体等。若有视物模糊等症状，还需完善眼底照相等检查。治疗方面，医生会根据具体情况制定方案，可能包括饮食控制，减少高糖、高脂肪食物摄入，增加膳食纤维，规律进餐；运动干预，每周进行 150 分钟左右中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；药物治疗，使用降糖药物如二甲双胍、达格列净等，必要时注射胰岛素。
血糖达到 20.6mmol/L 是不正常且危险的情况。日常要重视血糖监测，特别是有糖尿病家族史、肥胖、高血压等高危因素的人群。保持健康生活方式，均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息，有助于维持正常血糖水平，预防糖尿病及相关并发症。