黄金10分钟启动急救
孕20周处于妊娠中期，高温环境下突发昏迷需立即启动应急处理，避免热射病导致多器官损伤及胎儿缺氧风险。
一、现场急救核心流程
脱离高温环境
- 转移位置：迅速将孕妇转移至通风阴凉处（如树荫、空调房），室温建议控制在20-26℃。
- 体位调整：采用侧卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。
快速降温处理
- 物理降温：
- 用20-30℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域。
- 避免冰水直接接触皮肤，防止血管收缩影响散热。
- 辅助措施：
解开衣物，用湿毛巾覆盖躯干，配合风扇加速蒸发散热。
- 物理降温：
| 正确操作 | 错误操作 |
|---|---|
| 温水擦拭大血管区域 | 冰袋直接贴皮肤降温 |
| 保持侧卧位，头部偏向一侧 | 平躺导致呕吐窒息风险增加 |
| 少量多次补充淡盐水 | 大量饮用纯水引发电解质紊乱 |
- 生命支持与监测
- 意识判断：轻拍肩膀并呼唤，观察是否出现谵妄、抽搐或无反应。
- 呼吸循环：若呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏（按压频率100-120次/分钟）。
二、医疗干预关键要点
院内急救优先级
- 核心降温：目标为30分钟内将体温降至39℃以下，可采用冰毯、冷输液等手段。
- 胎儿监护：同步监测胎心，必要时进行超声评估胎儿状态。
禁忌与风险控制
- 药物限制：避免使用阿司匹林等影响胎儿凝血功能的退热药。
- 补液原则：每小时补液量不超过800mL，防止肺水肿。
三、特殊人群防护策略
- 环境管理：避免10:00-16:00外出，室内湿度保持40-60%。
- 体征预警：每日监测血压、尿量，出现持续头晕或胎动减少立即就医。
- 营养支持：每日饮水量2-2.5L，搭配含钾、钠的电解质饮品。
高温昏迷的黄金抢救窗口极短，孕妇代谢率较常人高30%，任何延误均可导致不可逆损伤。正确识别中暑先兆（如胎动异常、异常口渴），掌握分级处理流程，是保障母婴安全的核心。日常需建立防暑意识，避免单独外出，随身携带急救联络卡。