立即脱离高温环境、补充电解质、侧卧防窒息
孕31周4天出现高温下疼痛性抽搐时，需优先确保孕妇及胎儿安全，并尽快联系医疗团队。此类症状可能与子痫、中暑、电解质紊乱或子宫过度收缩相关，需综合评估并针对性干预。

一、识别抽搐原因

1. 子痫前兆

   • 症状：血压升高（≥140/90mmHg）、蛋白尿、头痛、视物模糊。
   • 风险：抽搐后易发展为子痫，需紧急降压及解痉治疗。

2. 高温中暑

   • 诱因：长时间暴露于高温高湿环境，导致体温调节失衡。
   • 表现：体温≥38℃、皮肤干燥、意识模糊，严重时抽搐。

3. 电解质失衡

   • 常见原因：大量出汗或脱水引发低钙、低镁血症。
   • 关联症状：肌肉痉挛、乏力、心悸。

二、紧急处理措施

1. 现场急救

   • 脱离高温：转移至阴凉通风处，解开衣物散热。
   • 保持体位：侧卧防误吸，清除口腔异物，确保呼吸道通畅。

2. 医疗干预

   • 药物治疗：若为子痫，需静脉注射硫酸镁控制抽搐；中暑者需快速补液并监测肾功能。
   • 物理降温：用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟，避免酒精擦浴。

3. 胎儿监护

   • 胎心监测：立即进行胎心监护，评估胎儿宫内状况。
   • 超声检查：排查胎盘早剥或胎儿缺氧风险。

三、预防与后续管理

1. 环境控制

   避免在高温时段（10:00-16:00）外出，室内保持26℃以下。

2. 营养补充

   钙镁摄入：每日钙需求1200mg，可通过牛奶、绿叶菜补充；镁可通过坚果、全谷物摄取。

3. 定期产检

   • 血压监测：每周至少测量2次，警惕妊娠期高血压。
   • 尿液检查：关注蛋白尿指标，早期发现子痫前期。

孕31周4天出现疼痛性抽搐需综合评估环境、体征及病史。无论何种原因，均需立即就医，避免延误治疗。孕期注意避免高温暴露、均衡营养及规律产检，可显著降低相关风险。