立即采取物理降温并联系医疗机构
妊娠晚期（33周+1天）在高温环境下出现定向力障碍，需优先排除热相关疾病（如热衰竭、中暑）及妊娠期高血压疾病（如子痫前期）。建议迅速转移至阴凉通风处，脱去多余衣物，用湿毛巾或凉水擦拭身体，同时补充水分（如无恶心呕吐）。若症状未缓解或伴随头痛、视物模糊、腹痛，需立即就医。
一、紧急处理措施
物理降温
方法：用25-30℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，避免直接使用冰块以防血管收缩。
监测：每10分钟测量体温，目标控制在37.5-38.5℃。
补液支持
口服补液：若意识清醒且无呕吐，每小时饮用200-300ml含电解质的饮品（如口服补液盐溶液）。
静脉补液：若出现脱水体征（如尿量减少、皮肤弹性差），需医疗干预。
体位管理
左侧卧位以改善胎盘血流，避免平躺导致子宫压迫下腔静脉。
二、医学评估与干预
| 评估项目 | 目标值/标准 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 体温 | ≤38℃ | 排除中暑（≥40℃为危险阈值） |
| 血压 | <140/90mmHg | 筛查子痫前期 |
| 胎心监护 | 110-160次/分钟 | 评估胎儿窘迫风险 |
| 血常规+凝血功能 | 血小板≥100×10⁹/L | 排除HELLP综合征 |
实验室检查
血清电解质：检测钠、钾、镁水平，纠正紊乱（如低钠血症可能加重神经症状）。
肝肾功能：评估热损伤或妊娠并发症对器官的影响。
胎儿监测
通过胎心监护及超声评估羊水量、脐血流，排除胎儿缺氧。
药物干预
解痉：若诊断子痫前期，静脉输注硫酸镁。
降压：使用拉贝洛尔或硝苯地平控制高血压。
三、预防与日常管理
环境控制
保持室内温度22-26℃，湿度40-60%，避免长时间暴露于高温环境。
行为调整
每小时补充150-200ml水分，穿戴透气棉质衣物，避免正午外出。
高危人群教育
孕晚期合并肥胖、多胎妊娠或慢性疾病者需加强监测，出现头晕、意识模糊立即就医。
高温引发的定向力障碍可能提示母体与胎儿的急性代偿失调，及时干预可显著降低早产、胎儿神经损伤等风险。核心在于快速降温、补液及医疗评估，同时需结合妊娠特异性病理进行针对性处理。