核心体温需在10-40分钟内降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下。

在青海海南地区应对热射病，体温监测的核心在于持续、准确地测量核心体温并立即启动降温措施，目标是快速将核心体温降至安全范围以降低死亡率 。由于体表温度（如腋温、耳温）无法准确反映真实情况，必须依赖能代表核心体温的测量方法，并在患者脱离高温环境后即刻开始监测与降温 。

一、 核心体温监测的关键方法与要求

1. 首选测量部位与频率：直肠温度是反映核心体温最常用且相对准确的指标 。在病情稳定前，应持续监测或至少每10分钟测量一次 。测量时需注意操作规范，避免损伤直肠及周边组织 。
2. 其他可能的监测方式：除直肠温度外，专业医疗环境中也可能通过血液检查评估体内电解质及气体状况，间接辅助判断病情 ，或通过尿液颜色初步判断脱水及高温损伤情况 ，但这些不能替代核心体温的直接测量。
3. 避免依赖体表温度：日常使用的腋下或耳道温度计测得的是体表温度，无法准确代表体内核心温度，在热射病诊断和监测中价值有限，不应作为主要依据 。

二、 紧急降温目标与时间窗

1. 黄金降温期：患者脱离高温环境后应立即开始降温，并持续监测体温 。存在“白金十分钟”概念，强调十分钟内识别、转移并启动初步降温 。
2. 明确降温目标：首要目标是在10至40分钟内将核心体温迅速降至39℃以下；进一步目标是在2小时内将体温降至38.5℃以下 。30分钟内降温至39℃以下是常见的急救目标 。
3. 延迟降温的风险：任何降温措施的延迟都会导致死亡率显著上升，凸显了快速、有效降温及持续体温监测的极端重要性 。

三、 青海海南地区的特殊考量与预防

1. 环境适应性训练：在高原及高热环境下，可通过“热习服”训练，即反复热刺激来提高身体的热耐力，是重要的预防措施之一 。
2. 综合预防策略：预防措施包括但不限于：进行热习服、避免带病作业、作业前预降温、及时补充水和盐分、配备防暑“三宝”（如药品、设备）、携带监测设备、保证充足休息、重点关注高危人群等 。
3. 设备与准备：在青海海南这类可能面临高温挑战的地区，配备能够准确测量核心体温（如医用直肠温度计）和有效降温的设备至关重要 。

在青海海南地区，面对热射病威胁，必须掌握正确的体温监测方法，即优先使用直肠温度计持续或高频次测量核心体温，同时立即采取强力降温措施，严格遵循10-40分钟内降至39℃、2小时内降至38.5℃的目标，任何延误都可能致命；结合热习服等本地化预防策略，方能有效守护健康。