死亡率高达50%以上
云南迪庆藏族自治州人民医院针对热射病的救治采取标准化流程，结合高原气候特点与医疗资源，形成以快速降温为核心、多学科协作的急救体系，显著提升危重症患者生存率。

一、现场急救：黄金30分钟

1. 脱离热环境
   立即将患者转移至阴凉通风处，快速脱去衣物，利用冷水喷洒、冰袋冷敷（重点覆盖颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域）进行物理降温。高原地区紫外线强烈，需同步采取遮阳措施，避免二次热暴露。

2. 降温优先原则

   降温方式	适用场景	效果
   冷水浸泡（15-20℃）	医院或具备条件的急救点	核心体温30分钟降至39℃
   湿毛巾擦拭+风扇	户外或临时急救环境	延缓体温上升
   冰袋局部冷敷	转运途中	辅助降温

3. 紧急转运与监测
   遵循“边降温边转运”原则，转运过程中持续监测心率、血压及意识状态，避免因颠簸加重脑水肿等并发症。

二、院内综合治疗

1. 多维度体温管理
   采用冰毯、冰帽配合静脉输注低温生理盐水，实现核心体温精准控制，目标为2小时内降至38.5℃以下。

2. 器官功能支持

   • 补液扩容：根据电解质检测结果，动态调整晶体液与胶体液比例，预防急性肾损伤。
   • 抗惊厥治疗：针对抽搐患者，使用苯二氮䓬类药物控制症状，减少肌肉溶解风险。

3. 并发症防治
   建立重症监护室（ICU）多学科团队，对横纹肌溶解、弥散性血管内凝血（DIC）等并发症进行早期干预，必要时启动血液净化治疗。

三、区域医疗特色

1. 高原适应性急救培训
   针对迪庆地区高海拔、强紫外线的特点，医院定期开展热射病模拟演练，重点培训医护人员在低氧环境下的急救响应能力。

2. 藏医协同治疗
   在稳定期引入藏药浴等传统疗法，通过温和发汗促进代谢废物排出，加速康复进程。

四、公众教育与预防

• 高温预警联动：与气象部门合作，通过短信、社区广播发布极端天气预警，提示户外工作者调整作业时间。
• 便携急救包普及：向农牧区发放含体温计、电解质冲剂、降温贴的急救包，提升基层自救能力。

云南迪庆医院通过标准化急救流程与本土化医疗创新，构建了覆盖现场急救—院内治疗—康复管理的全链条救治体系。公众需牢记“降温第一”原则，发现疑似症状立即启动应急响应，为生命争取宝贵时间。