浙江金华地区高温预警频发，老年人热射病急救需在发病后黄金1小时内实施干预，死亡率可降低至20%以下。
热射病是高温环境下最严重的中暑类型，金华夏季平均气温达35℃，老年群体因体温调节能力下降，成为高危人群。急救需遵循“快速降温+医疗转运”原则，结合环境特点优化措施。
一、现场急救关键步骤
1.紧急转移与体位调整
- 将患者转移至阴凉通风处（如社区活动中心、树荫下），避免阳光直射。
- 采取侧卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道。
2.高效物理降温
| 方法 | 操作要点 | 适用场景 | 降温速度 |
|---|---|---|---|
| 冰敷法 | 用毛巾包裹冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟 | 家庭应急 | 快速（10 分钟内降 1-2℃） |
| 冷水浸浴 | 身体浸入 28-34℃温水，配合风扇吹拂 | 医疗机构或社区卫生站 | 极速（5 分钟内降 1℃） |
| 酒精擦拭 | 75%酒精稀释至 50%，轻擦四肢及躯干 | 缺水环境 | 中等（15 分钟降 1℃） |
3.生命体征监测与维持
- 持续监测体温（每5分钟一次），目标降至39℃以下后停止强降温。
- 若患者意识清醒，可少量多次喂服含盐电解质饮料（如淡盐水）。
二、特殊场景应对策略
1.居家突发情况
- 备用应急物资：家用冰袋、温度计、清凉油（涂抹太阳穴辅助降温）。
- 联系社区网格员或拨打120时，明确告知“热射病疑似病例”。
2.户外活动突发
- 金华城乡结合部老人常见农作场景，需携带便携遮阳工具（如折叠伞）。
- 邻居或同伴应立即用溪水浸湿衣物覆盖患者，并持续扇风。
三、预防与长期健康管理
1.环境适应性措施
- 白天10:00-16:00避免外出，选择清晨或傍晚时段活动。
- 居家安装电风扇或空调，设定温度26-28℃，每日通风2次以上。
2.健康监测体系
- 社区定期开展“银龄健康课堂”，教授体温监测与中暑前兆识别（如头痛、恶心）。
- 家属每日早晚询问排汗量及尿液颜色（深黄色提示脱水风险）。
通过系统性急救流程与预防网络构建，可显著降低热射病致死率。金华地区需特别关注独居老人，建议社区建立“高温日探访制度”，将急救知识纳入基层医疗服务考核指标。
