热射病病死率可高达 60% 以上。
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是一种严重致命性疾病。在新疆铁门关热浪期间,要防范热射病,需尽量避开高温时段外出,做好防晒与散热,及时补充水分和电解质,关注身体状况,常备防暑药品,合理安排户外作业时间等。
一、了解热射病
热射病是由于暴露于热环境和 / 或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡,以核心温度升高(>40℃)和中枢神经系统异常为特征,如精神状态改变、抽搐或昏迷,并伴有多器官损害的危及生命的临床综合征。热射病分为劳力型和经典型两种:
- 劳力型热射病:主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡导致。常见于夏季剧烈运动的健康青年人,比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。尽管在高温、高湿中劳力型热射病更容易发生,但环境因素并非是引起热射病的必然因素。
- 经典型热射病:主要由于被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。常见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或有慢性基础疾病或免疫功能低下的人群。
二、新疆铁门关热浪期间特点
新疆铁门关市属于暖温带大陆性干旱气候,在热浪期间,其气候呈现以下特征:
- 高温:夏季白天气温常常较高,在热浪侵袭时,部分时段气温可能飙升至 37℃以上,甚至某些区域可达 40℃及以上 。
- 干燥:年均降水量仅 50 毫米,蒸发量却高达 2500 毫米以上 ,空气湿度低。这种干燥环境下人体汗液蒸发快,但在高温时如果水分补充不及时,也易引发身体不适。
- 昼夜温差:因地势等因素影响,昼夜温差较大。不过在热浪期间,夜晚温度也可能不会降得很低,人体持续处于相对高温环境时间增长,热射病发病风险增加。
三、防范措施
- 合理安排活动时间
- 尽量避开高温时段外出:在热浪期间,每日 12:00-16:00 通常是一天中气温最高的时段,此时应尽量避免外出活动,尤其是避免长时间的户外活动或体力劳动。例如,建筑工人可调整工作时间,将室外作业安排在清晨或傍晚相对凉爽的时候。
- 调整运动时间:热爱运动的人群,不要在高温时段进行剧烈运动,可选择在清晨太阳未完全升起或晚上气温降低后进行锻炼。
- 做好防晒与散热
- 外出做好防晒:如果必须在高温时段外出,应加强防晒措施。穿着轻便、宽松、浅色的棉质衣物,这类衣物利于散热且能反射阳光;佩戴宽边遮阳帽,如草帽、遮阳帽等,能有效遮挡阳光直射头部;使用遮阳伞,减少身体暴露在阳光下的面积;涂抹防晒霜,选择防晒指数(SPF)合适的产品,按照说明正确涂抹于面部、颈部、手臂等暴露部位。
- 促进身体散热:随身携带便携式小风扇,方便在户外活动时增加空气流动,促进汗液蒸发散热;有条件的情况下,可使用湿毛巾擦拭身体,水分蒸发会带走一部分热量。
- 及时补充水分和电解质
- 主动多次适量饮水:养成主动饮水的习惯,不要等到口渴才喝水。在高温环境下,即使没有明显出汗,也要每 15-20 分钟饮用 150-200 毫升水 。如果进行体力活动或出汗较多,应适当增加饮水量。例如,户外作业人员可每隔一段时间就喝几口淡盐水。
- 补充电解质:大量出汗会导致身体电解质流失,可适量饮用含有电解质的运动饮料,或自制淡盐水(在 500 毫升水中加入 1-2 克盐)。也可以通过食用一些富含钾、钠等电解质的食物,如香蕉、橙子、土豆等,来补充身体所需。
- 关注身体状况
- 留意身体信号:时刻关注自身身体状况,若出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、面色潮红、皮肤灼热等中暑先兆症状,应立即停止正在进行的活动,转移至阴凉通风处休息,并及时补充水分。
- 测量体温:家中可常备体温计,在热浪期间,尤其是感觉身体不适时,及时测量体温。若体温超过 38℃,且伴有上述不适症状,应警惕中暑或热射病的可能,采取降温措施并密切观察,必要时及时就医。
- 特殊人群防护
- 老人、儿童和孕妇:老人身体机能下降,对高温的适应能力较弱;儿童体温调节功能尚未发育完善;孕妇新陈代谢旺盛,产热多。这些人群在热浪期间应尽量待在凉爽通风的室内,可使用空调调节室内温度,但注意温度不要设置过低,一般 26-28℃较为适宜。如果外出,需有家人陪同,并做好防护措施。
- 慢性疾病患者:患有心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等慢性疾病的人群,在高温环境下病情可能加重,更易发生热射病。这类人群应遵医嘱按时服药,密切关注病情变化,如有不适及时就医。要注意保持室内环境舒适,避免高温时段外出。
- 室内环境调节
- 保持室内凉爽:合理使用空调、风扇等降温设备,将室内温度保持在适宜范围内。如果没有空调,可利用风扇等增加空气流动,也可在室内放置一些盛水的容器,通过水分蒸发来降低温度。
- 注意室内通风:在早晚气温相对较低时,打开窗户通风换气,保持室内空气新鲜。但在中午高温时段,应关闭门窗,防止室外热空气进入。
- 常备防暑药品:家中可常备一些防暑降温药品,如藿香正气水、十滴水、人丹等 。了解这些药品的使用方法和适用症状,在出现中暑先兆时,可按照说明书正确服用以缓解症状。但要注意,藿香正气水含有酒精,对酒精过敏或正在服用头孢类等药物的人群不宜使用。
在新疆铁门关热浪期间,公众要充分认识热射病的严重性,通过采取上述综合防范措施,降低热射病的发生风险,保障自身健康和安全。一旦发现有人出现热射病症状,应立即采取急救措施,并及时拨打急救电话送往医院救治。