河南科技大学第一附属医院、洛阳市中心医院、河南科技大学第二附属医院
热射病是一种因高温导致人体核心温度迅速升高，进而引发中枢神经系统异常和多器官功能障碍的致命性急症，其死亡率极高，及时送往具备综合救治能力的医院进行抢救至关重要。在河南洛阳，有数家医院具备处理此类重症的能力，选择合适的医疗机构是挽救生命的关键。
一、 热射病的紧急识别与初步处理
热射病是中暑中最严重的类型，通常发生在高温高湿环境下，因体温调节功能失调，体内热量过度积聚所致。其典型症状包括：核心体温超过40℃、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）、皮肤干燥无汗（或在劳力型热射病中可能出汗）以及多器官系统损伤。
早期识别 识别热射病的早期信号至关重要。常见前驱症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、注意力不集中等。一旦发现患者出现高热和意识改变，应立即启动急救程序。
现场急救 在等待救援或转运过程中，必须立即采取降温措施。包括：将患者转移至阴凉通风处、脱去多余衣物、用冷水喷洒或擦拭身体、使用风扇或扇风促进蒸发散热、可在颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。切勿给昏迷患者喂水，以防窒息。
紧急呼救 确诊或高度怀疑热射病时，应立即拨打120，并告知患者情况，以便急救人员做好准备。
二、 洛阳主要热射病抢救医院能力对比
在洛阳，多家三甲医院具备重症医学科（ICU）和急诊医学科的协同救治能力，能够为热射病患者提供生命支持、快速降温、器官功能维护等综合治疗。
以下为洛阳市内具备较强热射病抢救能力的医院对比：
| 对比项 | 河南科技大学第一附属医院 | 洛阳市中心医院 | 河南科技大学第二附属医院 |
|---|---|---|---|
| 医院等级 | 三级甲等 | 三级甲等 | 三级甲等 |
| 急诊医学科实力 | 国家级重点专科建设单位，急救体系完善 | 市级重点学科，急救反应迅速 | 急救网络覆盖广，响应及时 |
| 重症医学科（ICU）床位 | 床位数量多，设备先进 | 床位充足，技术力量强 | 具备基本抢救能力 |
| 多学科协作能力 | 强，拥有神经、肾内、呼吸等多学科支持 | 强，各专科综合实力均衡 | 良好，可满足基本需求 |
| 特色优势 | 综合实力最强，科研与临床并重 | 区域医疗中心，服务体量大 | 地理位置便利，接诊效率高 |
从上表可见，河南科技大学第一附属医院在综合救治能力、设备配置和多学科协作方面具有明显优势，尤其适合病情危重、需要多器官支持的患者。洛阳市中心医院作为区域医疗中心，拥有庞大的服务能力和成熟的急救流程，是可靠的抢救选择。河南科技大学第二附属医院则在地理位置和接诊效率上具有一定优势，适合就近转运。
三、 热射病抢救的关键措施
一旦患者被送达医院，抢救工作将围绕“快速降温、生命支持、防治并发症”展开。
快速降温 医院会采用更高效的降温手段，如冰盐水胃或膀胱灌洗、静脉输注冷液体、体外循环降温等，目标是在30分钟内将核心体温降至40℃以下，并在1小时内降至38.5℃左右。
生命支持 通过机械通气支持呼吸功能，使用血管活性药物维持血压，纠正休克状态。同时密切监测心电、血流动力学指标。
器官功能保护与并发症防治热射病常导致急性肝损伤、急性肾损伤、横纹肌溶解、凝血功能障碍甚至弥散性血管内凝血（DIC）。医院将通过血液净化（如CRRT）、保肝、纠正电解质紊乱、输注血制品等手段进行干预。
四、 预防与公众教育
预防热射病的发生远比治疗更为重要。公众应提高对高温危害的认识，在高温天气下避免长时间户外活动，尤其是中午至下午时段。户外工作者、老年人、儿童及慢性病患者属于高危人群，需格外注意防暑降温。保持充足饮水，穿着透气衣物，合理安排作息，均可有效降低发病风险。一旦出现中暑先兆，应及时休息并采取降温措施，避免病情恶化。
选择具备重症医学科和急诊医学科协同救治能力的医院，如河南科技大学第一附属医院、洛阳市中心医院或河南科技大学第二附属医院，是确保热射病患者获得及时、有效抢救的关键。公众应掌握基本的识别与急救知识，防患于未然，共同应对高温带来的健康挑战。
