可以，但需彻底煮熟并适量。
怀孕第28周处于孕晚期，此时胎儿发育迅速，孕妇对营养需求高，而蛤蜊富含优质蛋白、铁、维生素B12等，对孕妇和胎儿有益。三伏天高温，食物易变质，孕妇食用蛤蜊需确保新鲜、熟透，避免生食或未煮熟以防细菌、寄生虫感染，同时注意适量，避免高嘌呤引发不适。
一、蛤蜊的营养价值
蛤蜊是低脂肪、高蛋白的贝类，富含多种维生素和矿物质，尤其适合孕妇补充营养。
1. 优质蛋白质与低脂肪
蛤蜊每100克含蛋白质约7.6克，脂肪仅0.5克，既能满足孕妇对蛋白质的需求，又不会增加脂肪摄入负担，有助于胎儿组织发育和孕妇肌肉维持。
2. 铁与维生素B12含量突出
蛤蜊是补铁和补充维生素B12的优质食物，铁含量远高于牛肉，维生素B12含量是牛肉的23倍以上，对孕妇预防贫血、维持神经系统健康至关重要。
营养成分（每100克） | 蛤蜊 | 牛肉（瘦） | 孕妇每日推荐量 |
|---|---|---|---|
蛋白质（克） | 7.6 | 20-25 | 60-75 |
铁（毫克） | 3.0-5.0 | 2.0-3.0 | 24-29（孕晚期） |
维生素B12（微克） | 50.54 | 2.0-3.0 | 2.6 |
3. 矿物质与微量元素丰富
蛤蜊还富含锌、硒、碘、钙等矿物质，可增强孕妇免疫力，促进胎儿骨骼和大脑发育，尤其硒有抗氧化作用，保护细胞免受损伤。
二、孕妇食用蛤蜊的风险
尽管蛤蜊营养丰富，但若处理不当，可能对孕妇和胎儿造成风险。
1. 细菌与寄生虫感染
生食或未煮熟的蛤蜊可能携带副溶血性弧菌、诺如病毒、肝吸虫等，易引发腹泻、呕吐，严重时导致脱水或流产。
2. 重金属与污染物残留
蛤蜊生长环境若受污染，可能富集汞、铅等重金属，长期食用可能影响胎儿神经系统发育。建议选择清洁海域来源的蛤蜊。
3. 高嘌呤诱发痛风
蛤蜊嘌呤含量较高，孕妇若本身有高尿酸倾向，过量食用可能诱发关节疼痛、水肿。
风险类型 | 主要危害 | 预防措施 |
|---|---|---|
微生物污染 | 腹泻、呕吐、脱水 | 彻底煮熟，避免生食 |
重金属残留 | 胎儿神经系统受损 | 选择正规渠道，限量食用 |
高嘌呤 | 痛风、关节疼痛 | 控制摄入量，每周不超过2次 |
三、三伏天孕妇饮食注意事项
三伏天高温高湿，孕妇饮食需格外注重安全与营养均衡。
1. 食物新鲜与彻底加热
三伏天食物易腐败，孕妇应避免隔夜菜、生冷海鲜，蛤蜊等海鲜需100℃彻底加热，确保壳完全张开，未张者不可食用。
2. 清淡与易消化
孕妇夏季食欲下降，宜选择粥类、面条、蒸煮等清淡食物，搭配新鲜蔬果，避免油腻、辛辣刺激肠胃。
3. 补水与防暑
孕妇夏季易脱水，需每日饮水1500-2000毫升，可适量饮用淡盐水、绿豆汤，避免含糖饮料和冰镇饮品。
饮食原则 | 推荐食物 | 禁忌食物 |
|---|---|---|
新鲜安全 | 熟蛤蜊、瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜 | 生海鲜、隔夜菜、烧烤 |
清淡易消化 | 粥、面条、蒸蛋、冬瓜汤 | 油炸、辛辣、高糖食品 |
补水防暑 | 白开水、淡盐水、绿豆汤 | 冰镇饮料、咖啡、浓茶 |
四、安全食用蛤蜊的建议
孕妇在三伏天食用蛤蜊需遵循以下建议，确保营养与安全兼顾。
1. 选择新鲜与正规渠道
购买蛤蜊时选壳紧闭、无异味者，优先选择超市或正规市场，避免路边摊或来源不明产品。
2. 彻底清洗与充分煮熟
蛤蜊需用盐水浸泡吐沙，烹饪时高温煮沸至壳全开，避免半生不熟或凉拌生食。
3. 控制分量与频率
每周食用蛤蜊不超过2次，每次约50-100克，避免过量摄入嘌呤或重金属。
食用环节 | 具体操作 | 注意事项 |
|---|---|---|
挑选 | 壳紧闭、无异味、来源正规 | 不选开口或破损蛤蜊 |
清洗 | 盐水浸泡2小时，反复冲洗 | 确保泥沙吐尽 |
烹饪 | 水沸后煮5-10分钟至壳全开 | 未张壳者丢弃，不吃凉拌 |
食用 | 每周≤2次，每次50-100克 | 避免与高嘌呤食物同食 |
怀孕第28周的孕妇在三伏天可以适量食用蛤蜊，其丰富的铁、维生素B12和优质蛋白对母婴健康大有裨益，但必须确保新鲜、彻底煮熟，并注意分量控制，避免生食、污染或过量带来的风险，同时结合清淡、均衡的夏季饮食，才能安全享受蛤蜊的营养美味。