孕23周3天时，孕妇在高温环境下出现烦躁不安，可能对母婴健康构成显著风险。

孕23周3天的孕妇若在高温下感到烦躁不安，这不仅是情绪反应，更可能是身体发出的警示信号。持续的高温与由此引发的应激状态，会通过生理和内分泌途径影响母体的体温调节、血液循环及激素平衡，进而对胎儿的正常发育造成潜在威胁，增加早产、生长迟缓等不良结局的风险。

一、高温环境对母体及胎儿的直接生理危害

1. 母体体温调节失衡与中暑风险：孕期因体重增加导致体表面积与体重比例下降，加之激素变化影响血管调节和散热机制，孕妇比非孕期女性更难有效降温 。高温下烦躁不安常伴随多汗、头晕、恶心、呕吐、皮肤干燥发红、呼吸心跳加快等症状 。若不及时处理，可能发展为中暑，严重时体温可超过39℃，出现意识模糊、抽搐甚至多器官衰竭 。中暑时，母体周围血液循环障碍直接影响子宫和胎盘的血流灌注 。
2. 胎儿发育受限与早产风险升高：母体若持续过热，可能导致胎儿生长发育迟缓 。研究表明，孕期高温暴露是早产的重要环境风险因素之一，其机制可能涉及妊娠期炎症反应、氧化应激以及对胎盘血管生成的不利影响 。早产和低出生体重儿面临更高的长期健康问题风险，包括学习障碍 。
3. 脱水与电解质紊乱：高温下大量出汗易导致脱水，表现为尿量减少、尿液颜色加深（如酱油色）。脱水会降低血容量，进一步加剧血压降低和胎盘供血不足，影响胎儿氧气和营养供应。

二、烦躁不安所代表的应激状态对胎儿的间接影响

1. 应激激素水平升高：烦躁不安是心理压力的表现，会刺激母体分泌更多皮质醇等应激激素 。这些激素可通过胎盘屏障进入胎儿体内 。
2. 胎儿生理系统发育受影响：持续高浓度的母体应激激素可能干扰胎儿心血管系统的正常发育，并影响其出生后的免疫功能和生理调节能力 。研究指出，产前母亲的压力状态可能对孩子的认知能力和心理健康产生深远影响 。
3. 子宫血流量减少：剧烈或长期的情绪波动可能导致交感神经兴奋，引起子宫血管收缩，减少流向胎儿的血液，从而限制其获得的氧气和营养，增加胎儿生长迟缓和早产的概率 。

高温与烦躁不安共同作用，形成了一种“生理-心理”双重压力模式。这种模式不仅威胁着孕妇自身的安全，更可能通过改变子宫内环境，对正处于关键发育阶段的胎儿造成长远影响。在孕23周3天这一敏感时期，积极采取措施避免高温暴露、保持环境凉爽、及时补充水分并管理情绪，是保障母婴健康的关键。