热射病急救黄金时间为发病后30分钟内，每延迟1小时死亡率增加10%。
在甘肃白银农村遭遇热射病时，需立即脱离高温环境、快速物理降温并紧急送医。当地气候干旱、医疗资源有限，需结合农村实际条件采取以下措施：
一、现场急救
1. 脱离高温环境
- 迅速转移至树荫、窑洞等阴凉通风处，避免阳光直射。
- 脱去多余衣物，用草帽、湿布遮挡身体，减少热辐射。
2. 快速降温
| 降温方式 | 农村适用方法 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 体表降温 | 井水擦拭颈侧、腋窝、腹股沟 | 避免冰水直接接触皮肤 |
| 蒸发散热 | 湿毛巾覆盖+扇风 | 优先选择棉质透气布料 |
| 局部冷敷 | 用塑料袋装玉米粒冷冻后冷敷 | 每10分钟更换一次 |
3. 补液与监测
- 意识清醒者饮用淡盐水（500ml水+1.5g盐）或绿豆汤，每小时不超过800ml。
- 昏迷者侧卧防误吸，观察呼吸、脉搏，记录尿量（至少100ml/小时）。
二、转运与医疗支持
1. 紧急联络
- 拨打120时明确描述“热射病”，优先请求救护车携带冰袋、生理盐水。
- 若交通不便，用农用车转运，途中持续降温并垫高头部。
2. 基层医疗处置
- 村卫生室应备藿香正气水（无酒精型）、口服补液盐，暂缓使用退热药。
- 静脉输液首选0.9%氯化钠溶液，速度控制在20ml/kg/小时。
三、预防与长期管理
1. 高危时段防护
- 避免10:00-16:00户外劳作，采用“早出晚归”作息。
- 戴宽檐草帽，穿浅色棉麻衣物，随身携带水壶。
2. 特殊人群干预
| 人群 | 风险因素 | 预防措施 |
|---|---|---|
| 老年人 | 体温调节能力差 | 午间室内洒水降温 |
| 儿童 | 代谢率高、饮水意识弱 | 游戏时间控制在阴凉时段 |
| 慢性病患者 | 心肾功能不全 | 每日监测血压、避免利尿剂 |
甘肃白银农村地区需建立“邻里互助预警机制”，夏季储备井水、盐、简易降温工具。热射病救治的关键在于快速响应与持续降温，结合当地资源灵活应对可显著降低死亡率。
