不建议食用
小孩糖尿病中晚期患者通常血糖控制难度较大，此时应严格限制高糖分食物的摄入，而地果（通常指含糖量较高的水果或根茎类食物）可能含有较多天然糖分，食用后易导致血糖急剧升高，不利于病情稳定，因此在中晚期阶段通常不建议食用，具体需遵医嘱并根据个体血糖监测结果决定。
一、地果对小孩糖尿病中晚期患者的影响
血糖波动风险地果中的碳水化合物，尤其是简单糖分，会迅速被消化吸收，导致餐后血糖水平急剧上升。对于小孩糖尿病中晚期患者，其自身胰岛素分泌或利用能力已严重受损，难以有效应对这种血糖高峰，极易引发高血糖危象。
饮食控制原则冲突小孩糖尿病的饮食管理核心是控制总热量和碳水化合物摄入，优先选择低升糖指数（GI）、高纤维的食物 。地果若属于高GI或高糖水果/根茎，则与这一原则相悖。饮食应以加工粗糙的谷类为主，避免摄入糖果、蜂蜜、巧克力、蜜饯、含糖饮料、果酱、冰激凌等 。避免含精製糖食物或點心攝取，如：冰淇淋、蛋糕、中西式甜鹹點心、糖果、巧克力、含糖飲料、果汁等 。食物中不应包含大量深加工（精制）碳水化合物，尤其是糖果、烤焙物 。
个体化评估的必要性 是否能吃地果并非绝对，需结合患者的具体血糖控制水平、胰岛功能、日常活动量及整体饮食计划进行个体化评估。例如，空腹血糖浓度在8毫摩尔/升以上的重症糖尿病人，通常不主张吃水果，只能选食含糖量在5%以下的食物 。家长应在医生或营养师指导下，根据孩子的血糖监测数据谨慎决定。
二、小孩糖尿病中晚期饮食替代方案
优选低糖蔬果 在血糖控制相对稳定时，可选择含糖量极低、富含膳食纤维的蔬菜，如菠菜、白菜、萝卜、黄瓜等 。这些食物既能提供维生素和矿物质，又对血糖影响较小。
科学选择主食与蛋白质 主食应坚持低脂、粗制碳水化合物食品 ，如全麦面包、糙米、燕麦等。蛋白质来源可选择瘦肉、鱼虾、豆制品等。例如，可制作虾仁炒油菜，使用鲜虾仁和油菜作为主料 。
- 严格避免禁忌食物 除地果外，还需严格忌食白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等 。少食土豆、山药、芋头、藕等淀粉含量高的根茎类蔬菜 。
食物类别 | 推荐选择 (适合小孩糖尿病中晚期) | 应避免或严格限制 (含地果类高糖选项) | 主要考量因素 |
|---|---|---|---|
水果/根茎 | 含糖量<5%的蔬果 (遵医嘱少量尝试) | 地果(高糖水果/根茎)、香蕉、葡萄、荔枝等 | 升糖指数(GI)、总碳水化合物含量、膳食纤维 |
主食 | 全谷类、糙米、燕麦、荞麦 | 精白米面、糯米制品、甜点 | 加工精细度、升糖速度、纤维含量 |
蛋白质 | 瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品 | 肥肉、动物内脏、油炸肉类 | 脂肪含量、烹饪方式、饱和脂肪酸 |
零食/饮品 | 无糖饮品、少量坚果(计算热量) | 糖果、巧克力、冰淇淋、含糖饮料、果汁 | 添加糖、精制糖、总热量 |
油脂 | 植物油(如菜籽油、橄榄油，适量) | 猪油、羊油、奶油、黄油 | 脂肪类型、饱和脂肪酸比例 |
对于小孩糖尿病中晚期患儿，饮食管理是治疗的基石，家长必须严格遵循医嘱，将地果等潜在高糖食物排除在日常食谱之外，优先选择低升糖、高纤维的食物，并密切监测血糖变化，以保障孩子的健康与安全。