黄金抢救时间为30分钟内，死亡率高达50%以上。
热射病昏迷是重症中暑的最危重阶段，需立即采取快速降温、维持生命体征和专业医疗干预。以下从急救措施、医疗支持和预防要点三方面系统说明。
一、现场急救措施
脱离高温环境
- 迅速转移至阴凉通风处，平卧并抬高下肢，脱去多余衣物。
- 避免人群围观，确保空气流通。
快速物理降温
降温方式 操作要点 适用场景 冰袋冷敷 置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每10分钟更换 无水源条件时 冷水喷洒+风扇 全身喷洒凉水并扇风，加速蒸发散热 户外或临时急救场所 冷水浸泡 将患者浸入4-20℃水中，注意保护头部和呼吸道 有条件且无抽搐风险时 维持基础生命支持
- 保持呼吸道通畅：头偏向一侧，清除口腔分泌物，防止误吸。
- 少量补液：清醒者可饮用淡盐水或运动饮料，昏迷者禁止强行喂水。
二、专业医疗干预
院内降温治疗
- 静脉输注冰盐水（4℃）或血液净化，核心体温需降至38.5℃以下。
- 药物辅助：地西泮控制抽搐，多巴胺维持血压。
器官功能支持
受损器官 干预措施 脑部 甘露醇脱水降颅压，脑电图监测神经功能 肾脏 连续性血液滤过（CRRT）预防急性肾衰竭 凝血系统 输注新鲜冰冻血浆纠正DIC
三、预防与高风险人群
黑龙江黑河地区需注意
- 夏季高温潮湿，户外劳动者、老年人及慢性病患者为高危人群。
- 建议避开10:00-16:00高温时段作业，穿戴透气防晒衣物。
日常预防措施
- 每小时补充200-300ml含电解质饮品，避免酒精和咖啡因。
- 识别先兆症状：头晕、恶心、皮肤灼热等，及时休息降温。
热射病昏迷的救治关键在于分秒必争，公众需掌握基础急救技能，高危人群应强化预防意识。若发现疑似病例，务必在降温同时呼叫120，避免延误最佳抢救时机。
