10 岁儿童晚上血糖 19.0mmol/L 远超出正常范围，属于不正常情况。
10 岁儿童正常血糖范围与成人基本一致。空腹血糖应在 3.9-6.1mmol/L 之间，餐后 2 小时血糖应低于 7.8mmol/L，随机血糖一般不超过 11.1mmol/L 。而晚上通常距离晚餐已有一段时间，此时血糖 19.0mmol/L，无论是按空腹血糖还是随机血糖标准，都显著高于正常。
一、血糖异常升高的原因
- 饮食因素：如果晚餐进食了大量高糖、高脂肪食物，像糖果、油炸食品，可能会使血糖短时间内急剧上升。比如孩子晚餐吃了较多蛋糕，蛋糕中的大量糖分进入人体后，会迅速被吸收，导致血糖升高。
- 疾病因素
- 糖尿病：儿童 1 型糖尿病较为常见，这是由于自身免疫系统错误地攻击并破坏胰岛 β 细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，血糖无法被正常利用和储存，从而持续升高。
- 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，升高血糖。
- 应激情况：若孩子近期经历了重大的身体创伤、感染等应激事件，身体会分泌如肾上腺素、糖皮质激素等升高血糖的激素，以应对紧急情况，导致血糖升高。比如孩子受伤后，身体进入应激状态，血糖可能随之上升。
二、血糖异常升高带来的危害
- 急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒：长期高血糖会使身体代谢紊乱，脂肪分解加速，产生大量酮体。当酮体在体内堆积过多，就会引发糖尿病酮症酸中毒，可出现恶心、呕吐、呼吸深快有烂苹果味等症状，严重时会昏迷甚至危及生命。
- 高渗高血糖综合征：同样是因血糖持续过高，导致血液渗透压升高，细胞内水分外流，引发机体脱水、电解质紊乱等，可出现意识障碍、抽搐等症状。
- 慢性并发症
- 影响生长发育：长期血糖控制不佳，会干扰孩子身体正常的代谢过程，影响营养物质的吸收和利用，从而影响身高、体重等生长指标，使孩子生长发育迟缓。
- 损害各脏器：高血糖会损伤血管内皮细胞，导致血管病变。影响心脏血管，会增加患心血管疾病的风险；影响肾脏血管，可引发糖尿病肾病，严重时可发展为肾衰竭；影响眼部血管，会导致糖尿病视网膜病变，甚至失明；还会影响神经，出现手脚麻木、刺痛等周围神经病变症状。
三、应对措施
- 及时就医：发现孩子血糖异常升高，应尽快带孩子去医院内分泌科就诊。医生一般会进行详细问诊，了解孩子近期饮食、身体状况等，还会进一步检查，如复查空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白，进行口服葡萄糖耐量试验、糖尿病自身抗体检测等，以明确病因。
- 调整生活方式
- 饮食调整：遵循低糖、高纤维饮食原则。增加蔬菜、全谷物、豆类等食物摄入，这些食物富含膳食纤维，消化吸收相对缓慢，可延缓血糖上升速度。减少高糖饮料、甜食、油炸食品的摄入。例如，用白开水、纯牛奶替代可乐等含糖饮料，用水果代替糖果作为零食。合理分配三餐热量，避免晚餐吃得过多、过晚。
- 适当运动：鼓励孩子每天进行适量运动，如慢跑、跳绳、游泳等有氧运动，可增强体质，提高身体对胰岛素的敏感性，帮助降低血糖。但要注意运动时间和强度，避免在空腹或血糖过高时运动，以防低血糖或加重身体不适。
- 遵医嘱治疗：若确诊为糖尿病等疾病，需严格按照医生制定的治疗方案进行治疗。如 1 型糖尿病患者需终身注射胰岛素控制血糖；若是其他疾病引起的血糖升高，医生会针对原发疾病进行相应治疗。要定期监测血糖，根据血糖变化及时调整治疗方案。
10 岁儿童晚上血糖 19.0mmol/L 是不正常的，家长需引起重视，及时带孩子就医，明确病因，并通过调整生活方式和必要的治疗，使孩子血糖恢复正常，保障孩子健康成长。
