晚餐热量占全天 25%-35%，夜宵优选低 GI≤55、高蛋白≥15g / 份的食物组合。

青少年糖尿病患者晚餐需以低升糖指数（GI）、高蛋白、高膳食纤维为核心，控制总热量与碳水化合物总量，主食选粗粮且定量，搭配足量蔬菜与优质蛋白；若睡前 2-3 小时有饥饿感，可补充低 GI 夜宵稳定血糖，同时严格规避高糖、高油及糊状食物，确保营养均衡与血糖平稳。

一、晚餐饮食核心原则与搭配方案

1. 核心原则

   • 热量控制：晚餐热量需占全天总热量的 25%-35%，根据年龄、体重、活动量精准计算，避免过量导致血糖波动。
   • 营养配比：碳水化合物、蛋白质、蔬菜比例约为 1:1:2，其中碳水化合物以粗粮为主，蛋白质优选低脂类型，蔬菜以绿叶菜为主。
   • 进食规范：需定时定量，晚餐时间建议在 18:00-20:00 之间，睡前 2-3 小时完成进食，烹饪方式以清蒸、炖煮、凉拌为主，避免油炸、红烧。

2. 食物选择细则

   类别	推荐食物（含具体份量参考）	禁忌 / 慎食食物	关键注意事项
   主食	糙米 50-100g、燕麦 60g、玉米窝头 100g、荞麦面 75g	白米饭（过量）、粥类、年糕、汤圆、油条	土豆、山药等淀粉类蔬菜需计入主食量，食用后扣减对应主食份量
   蛋白质	清蒸鱼 50-75g、鸡胸肉 70g、瘦牛肉 50g、豆腐 100g、鸡蛋 1 个	肥肉、动物内脏、油炸鸡块、加工肉制品（香肠、培根）	每日豆制品不超过 1 份，优先选择白肉（鱼虾、禽肉）
   蔬菜	菠菜 200g、西兰花 150g、黄瓜 150g、凉拌豆芽 150g	腌制蔬菜（咸菜、泡菜）、油炸蔬菜	深色绿叶菜占比不低于蔬菜总量的 50%，可不限量食用
   汤品	番茄鸡蛋汤、豆腐汤 150g、冬瓜汤	浓汤、油汤、甜汤（如银耳莲子羹加糖）	汤品需清淡，避免勾芡增稠

3. 典型晚餐示例

   • 方案一：糙米饭 75g + 清蒸鲈鱼 70g + 清炒菠菜 200g + 番茄鸡蛋汤（番茄 100g、鸡蛋 50g）
   • 方案二：荞麦面 75g + 烤鸡胸肉 50g + 蔬菜沙拉（生菜 150g、黄瓜 50g，用橄榄油少许调味）
   • 方案三：玉米窝头 100g + 番茄炒牛肉（牛肉 50g、番茄 150g） + 凉拌黄瓜 150g

二、夜宵饮食规范与适配场景

1. 夜宵核心标准

   • 营养参数：单次摄入可消化碳水化合物 15-30g，优质蛋白质≥15g，食材 GI 值≤55，避免血糖骤升骤降。
   • 食用时机：仅限睡前 1 小时仍有明显饥饿感时补充，无饥饿感则无需进食，避免额外热量负担。

2. 夜宵食物分级推荐

   级别	食物组合	营养含量	适用场景
   优选	低脂牛奶 200ml + 杏仁 10 颗	蛋白质约 16g，碳水约 12g，GI≈37	多数青少年常规夜宵选择
   优选	无糖酸奶 150g + 草莓 5 颗	蛋白质约 15g，碳水约 18g，GI≈41	喜欢酸甜口味且乳糖耐受者
   次选	全麦面包 1 片 + 煮鸡蛋 1 个	蛋白质约 17g，碳水约 25g，GI≈45	睡前活动量较大、饥饿感明显者
   禁忌	饼干、蛋糕、含糖饮料、果脯	碳水化合物≥40g，GI≥70，含添加糖	任何情况下均需避免

3. 风险规避要点

   • 严禁选择高糖食物（如糖果、巧克力、甜点心）及糊状食物（如燕麦糊、玉米糊），此类食物升糖速度快，易引发夜间高血糖。
   • 坚果类食物需严格控制份量，每日夜宵中坚果不超过 10 颗，避免脂肪摄入超标。

三、饮食禁忌与特殊注意事项

1. 绝对禁忌食物清单

   • 高糖食物：荔枝、龙眼、大枣、葡萄干、水果罐头、含糖饮料、蜂蜜。
   • 高油高淀粉食物：油条、麻团、炸薯条、烧麦、糍粑、烧饼。
   • 加工食品：火腿肠、方便面、薯片、沙拉酱（高糖高油型）。

2. 个体化调整原则

   • 1 型与 2 型糖尿病青少年饮食框架一致，但 1 型患者需结合胰岛素注射时间调整进餐节奏，避免餐后低血糖。
   • 青春期生长发育期患者可适当增加蛋白质摄入（比常规量高 10%），选择鱼虾、牛奶等优质蛋白支持生长需求。
   • 血糖控制不佳时（空腹血糖≥7.0mmol/L），需暂停所有水果摄入，待血糖稳定后再在两餐之间补充 100g 以内低糖水果（如苹果、柚子）。

青少年糖尿病夜间饮食需在控糖与营养支持间找到平衡，晚餐坚持粗细搭配、蛋白充足、蔬菜为主的原则，夜宵严格遵循低 GI、高蛋白标准，同时规避高糖高油食物。日常需结合血糖监测结果动态调整份量，必要时寻求营养师个性化指导，通过科学饮食为血糖稳定与生长发育提供双重保障。