可能造成永久性损伤，严重者可致死亡。
四川绵阳地区发生的热射病病例，如未得到及时有效救治，确实存在导致永久性损伤甚至死亡的风险。热射病作为最严重的中暑类型，其核心病理生理改变是体温调节中枢功能障碍和多器官功能衰竭，这本身就蕴含着造成不可逆损害的高风险。在绵阳的实际案例中，有建筑工人在高温作业时突发热射病晕倒，虽经送医，但最终在数日后不幸离世 ，这直接印证了该病的致命性。即使幸存，大脑、肝脏、肾脏等重要器官也可能因高温和缺血缺氧而遭受永久性损害。
一、 热射病导致永久性损伤的病理基础与风险因素
核心机制：多器官功能障碍综合征 (MODS) 高温直接损伤细胞，引发全身炎症反应风暴，导致血管内皮损伤、凝血功能障碍和微循环衰竭。这会使大脑、心脏、肝脏、肾脏、肌肉等多个器官同时或相继发生功能障碍。若损伤超过组织修复能力，即形成永久性损伤。例如，脑组织对高温极其敏感，持续高热可导致神经元不可逆坏死，遗留认知障碍、运动功能障碍等后遗症。
关键影响因素：救治时机与初始体温 从发病到有效降温的时间是决定预后的最关键因素。延迟救治会显著增加器官损伤的严重程度和范围。初始核心体温越高，持续时间越长，发生永久性损伤的风险越大。在四川绵阳这样的夏季高温地区，快速识别症状并立即启动现场急救（如冷水浸泡）至关重要。
个体差异与基础健康状况 年龄（老年人、儿童）、患有慢性疾病（如心脏病、糖尿病、肥胖）、脱水状态、近期有病毒感染、服用某些药物（如利尿剂、抗组胺药）等，都会增加罹患热射病后出现永久性损伤的风险。体力劳动者在高温高湿环境下长时间作业，是热射病的高危人群，如绵阳案例中的建筑工人 。
二、 热射病后遗症的具体表现与长期影响
神经系统后遗症 这是最常见也最令人担忧的永久性损伤。可能包括：
- 认知功能障碍：记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降。
- 运动功能障碍：肢体无力、协调性差、步态不稳。
- 精神行为异常：情绪不稳、易怒、抑郁、睡眠障碍。
- 严重者可出现癫痫、植物状态或持续性昏迷。
其他系统器官的长期损害
受损器官/系统
可能的永久性损伤表现
对生活质量的影响
肝脏
慢性肝功能不全、肝硬化
易疲劳、消化不良、凝血功能障碍风险增加
肾脏
慢性肾病、需长期透析
严格饮食控制、定期治疗、影响工作能力
肌肉
横纹肌溶解后肌无力、慢性疼痛
活动受限、影响日常自理和工作
凝血系统
弥漫性血管内凝血 (DIC) 后遗症
易出血或血栓形成风险增高
心血管系统
心肌损伤后心功能下降
活动耐量降低、易心悸气促
社会与心理层面的长期负担 幸存者可能因身体功能障碍而丧失工作能力，需要长期康复治疗和护理，给家庭带来沉重的经济和精神压力。心理创伤，如创伤后应激障碍 (PTSD)，也可能长期存在。绵阳案例中家属为工伤认定奔波近6年 ，也从侧面反映了疾病带来的深远社会影响。
三、 预防与应对：降低永久性损伤风险的关键
预防重于治疗：环境与行为干预 在四川绵阳等高温地区，用人单位必须严格落实防暑降温措施，如合理安排工作时间（避开高温时段）、提供充足阴凉休息场所和清凉饮料、加强员工健康监测与培训。个人应避免在烈日下长时间活动，穿着透气衣物，及时补充水分和电解质。
早期识别与现场急救：黄金30分钟 识别热射病的典型症状：高热（核心体温>40℃）、意识障碍（如谵妄、抽搐、昏迷）、皮肤干热无汗。一旦发现，必须立即拨打急救电话，并在等待救援时争分夺秒进行现场降温，最有效的方法是将患者浸泡在冷水中（如浴缸、溪流）或用冷水持续喷洒/擦拭身体，同时扇风促进蒸发散热。快速降温是阻止永久性损伤发生的核心。
专业医疗救治与后续康复 院内治疗需在重症监护室 (ICU) 进行，目标是快速控制体温、支持器官功能、防治并发症。如华西医院开展的研究探索诱导性低温对改善热射病患者预后的作用 ，体现了医学界对降低永久性损伤风险的持续努力。出院后，患者往往需要长期的康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、认知训练和心理支持，以最大限度地恢复功能和提高生活质量。
四川绵阳地区的高温环境使得热射病成为不容忽视的健康威胁，其潜在的永久性损伤风险真实存在且后果严重，从致命案例到可能伴随终生的器官功能障碍，都警示我们必须高度重视预防、掌握急救知识，并在发病后争分夺秒寻求专业救治，以最大程度地保护生命和健康，避免不可逆的损害发生。
