不正常
20 岁人群中午血糖值 15.6mmol/L 已显著超出正常范围。无论是空腹血糖、餐后 2 小时血糖，还是随机血糖，该数值均高于正常标准。这一情况需引起重视，可能提示存在糖代谢异常问题，建议及时就医检查。
一、血糖的正常范围
血糖是指血液中的葡萄糖浓度，常测量空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖来作为日常监测指标和判断血糖高低的依据。不同检测时间，血糖的正常范围有所不同：
- 空腹血糖：隔夜禁食 8 - 12 小时后，次日早餐前测血糖值，正常范围为 3.9 - 6.1mmol/L。
- 餐后 2 小时血糖：进食第一口饭开始计时 2 个小时，再测量血糖值，正常值为低于 7.8mmol/L。
- 随机血糖：为一天中任意时间测量的血糖，正常值低于 11.1mmol/L 。
不同检测时间的血糖正常范围对比：
| 检测时间 | 正常范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后 2 小时血糖 | 低于 7.8 |
| 随机血糖 | 低于 11.1 |
二、血糖异常的判断
以空腹时血糖水平高于 6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖高于 7.8mmol/L，随机血糖高于 11.1mmol/L 为高血糖的判断标准。20 岁人群中午血糖 15.6mmol/L，若为空腹血糖，远超正常范围；若为餐后 2 小时血糖或随机血糖，也均高于异常判断标准。
三、血糖异常的原因
血糖异常升高可能由多种因素引起：
- 非疾病因素：高糖饮食、剧烈活动、情绪激动等可使空腹血糖升高。比如短时间内摄入大量糖果、糕点等食物，或者进行剧烈运动后立即测量血糖，都可能导致血糖暂时升高。
- 药物因素：如激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等药物，可能影响体内糖代谢，导致血糖升高。
- 疾病因素：
- 糖尿病前期和各型糖尿病：胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖不能正常被组织细胞摄取利用，从而使血糖升高。
- 内分泌性疾病：像甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症等，会引起体内激素失衡，影响糖代谢，造成血糖异常。
- 应激因素：脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等应激状态下，身体会分泌一些升高血糖的激素，导致血糖升高。
- 其他疾病：肝脏及胰腺疾病等，如肝炎、肝硬化、胰腺炎等，影响肝脏对葡萄糖的代谢和胰腺分泌胰岛素的功能，进而引起血糖波动；高热、呕吐、腹泻、脱水、缺氧等情况，也可能造成血糖异常。
四、高血糖的危害
血糖长期处于高水平，会对人体各个器官产生损害：
- 血管病变：损伤血管内皮细胞，导致血管粥样硬化，增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑梗死等。
- 神经病变：引起周围神经和自主神经病变，患者可能出现四肢麻木、刺痛、感觉异常，以及胃肠道功能紊乱、排尿障碍等症状。
- 眼部病变：引发糖尿病视网膜病变，严重时可导致视力下降甚至失明；还可能引起白内障、青光眼等眼部疾病。
- 肾脏病变：导致糖尿病肾病，早期表现为微量白蛋白尿，随着病情进展，可发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可能发展为尿毒症。
- 感染风险增加：高血糖环境有利于细菌、真菌等病原体生长繁殖，患者容易发生皮肤感染、泌尿系统感染、呼吸道感染等，且感染后不易控制。
若 20 岁人群血糖经常处于 15.6mmol/L 这样的高水平，会极大增加上述健康风险，严重影响生活质量和身体健康。一旦发现血糖异常升高，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
