不正常
17 岁人群的正常空腹血糖范围为 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖应低于 7.8mmol/L。早餐后血糖 16.6mmol/L 已远超正常范围，即使是随机血糖，这一数值也显著高于正常标准（随机血糖应低于 11.1mmol/L），因此是不正常的。若这是空腹血糖数值，同样远超正常范围，情况更为严重。
一、血糖的基本概念与作用
血糖指的是血液中的葡萄糖浓度 ，它为机体提供能量，维持体内各器官和组织的正常运转。葡萄糖是人体的重要组成成分，正常人体每天需要大量的糖来供给能量，以保障各种组织、脏器的正常运作，所以血糖必须维持在一定水平 。血糖在一天中会不断波动，其升高和降低受多种因素影响，包括遗传因素、疾病因素、日常相关因素等。血糖水平常通过测量空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖来进行日常监测和判断高低 。
二、血糖的正常范围及判定标准
17 岁青少年的血糖标准和成年人基本一致，具体如下表：
| 测量时间 | 正常范围（mmol/L） | 异常情况判断 |
|---|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 | 空腹血糖≥7.0mmol/L，同时有三多一少症状（多饮、多食、多尿，体重下降），可诊断糖尿病；若空腹血糖≥6.1mmol/L，但＜7.0mmol/L，为空腹血糖受损 |
| 餐后 2 小时 | ＜7.8 | 餐后 2 小时血糖≥11.1mmol/L，同时有三多一少症状，可诊断糖尿病；餐后 2 小时血糖≥7.8mmol/L，但＜11.1mmol/L，为糖耐量受损 |
| 随机 | ＜11.1 | 随机血糖≥11.1mmol/L，同时有三多一少症状，可诊断糖尿病 |
三、17 岁早餐血糖 16.6mmol/L 可能的原因
- 疾病因素
- 糖尿病：1 型糖尿病主要是由于胰岛 β 细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏。青少年群体中较为常见，发病较急，可能在短时间内出现血糖明显升高的情况。2 型糖尿病在青少年中发病率逐渐上升，多与肥胖、胰岛素抵抗有关。长期不良的生活方式，如高热量饮食、运动量不足，导致肥胖，肥胖又使得身体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素不能正常发挥降糖作用，从而引发血糖升高。
- 其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，促使肠道对葡萄糖的吸收增加，同时肝糖原分解也增多，导致血糖升高。皮质醇增多症，体内皮质醇激素分泌过多，可对抗胰岛素的作用，抑制葡萄糖的利用，引起血糖上升。
- 胰腺疾病：如胰腺炎，炎症可能损伤胰腺组织，影响胰岛细胞分泌胰岛素，导致血糖调节出现障碍，引起血糖升高。
- 非疾病因素
- 饮食因素：如果早餐进食了大量高糖食物，如糖果、甜饮料、精制谷物等，短时间内大量葡萄糖进入血液，超出了身体的代谢能力，就可能导致血糖急剧升高。比如吃了几块蛋糕搭配甜牛奶，蛋糕中的糖分和牛奶中的乳糖在体内快速分解为葡萄糖，引起血糖的大幅波动。
- 应激因素：青少年如果近期面临较大的学习压力、考试焦虑，或遭遇外伤、手术、感染等应激情况，身体会分泌如肾上腺素、去甲肾上腺素等激素，这些激素可使血糖升高。例如临近重要考试，精神高度紧张，身体处于应激状态，血糖可能会有所上升。
- 药物因素：某些药物可能会影响血糖水平，如长期使用糖皮质激素（如泼尼松）、噻嗪类利尿剂等，可能导致血糖升高。若青少年因治疗其他疾病正在服用这些药物，需考虑药物对血糖的影响。
四、血糖长期异常的危害
长期处于高血糖状态，会对人体各个器官产生损害，严重影响健康和生活质量。高血糖会损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的形成，增加心脏病、中风等心血管疾病的发病风险。还会影响肾脏的正常功能，导致糖尿病肾病，初期可能表现为微量白蛋白尿，随着病情进展，可能发展为肾衰竭。高血糖可引起视网膜病变，出现视力下降、视物模糊，严重时可导致失明。长期高血糖还会损伤神经，引起四肢麻木、刺痛、感觉异常等神经病变。持续的高血糖还会降低人体免疫力，使人更容易感染疾病，且感染后不易痊愈。
若 17 岁青少年出现早餐血糖 16.6mmol/L 这种异常情况，应及时就医，进行全面检查，如口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验、C 肽释放试验等，以明确病因。如果确诊为糖尿病，需要遵循医生的建议，进行饮食控制、增加运动量，并可能需要使用降糖药物或胰岛素来控制血糖。保持健康的生活方式对血糖控制至关重要，包括均衡饮食，减少高糖、高脂肪、高热量食物的摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的摄入；坚持规律运动，每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等，也可适当进行力量训练；保持良好的作息，避免熬夜，减轻精神压力等。要定期监测血糖，以便及时调整治疗方案。
