32岁下午血糖29.2mmol/L属于严重异常，需立即就医。

下午血糖达到29.2mmol/L已远超正常范围，表明存在糖尿病急性并发症风险，如酮症酸中毒或高渗高血糖状态，可能危及生命。此情况与年龄无关，任何年龄段均需紧急处理。

一、血糖正常范围与异常判定

1. 正常参考值

   • 空腹血糖：3.9–6.1mmol/L（禁食8小时以上）。
   • 餐后2小时血糖：＜7.8mmol/L。
   • 下午随机血糖：通常＜11.1mmol/L（非空腹状态下）。

   血糖类型	正常范围	糖尿病临界值	危险阈值
   空腹血糖	3.9–6.1	≥7.0	≥16.7
   餐后/随机血糖	＜7.8	≥11.1	≥29.0

2. 29.2mmol/L的临床意义

   • 急性风险：易引发酮症酸中毒（恶心、呼吸深快）或高渗昏迷（脱水、意识模糊）。
   • 长期危害：加速血管损伤，导致心、肾、眼等器官病变。

二、可能原因与应对措施

1. 潜在原因

   • 未控制的糖尿病：胰岛素分泌不足或抵抗。
   • 饮食与药物因素：高糖饮食、漏用降糖药或胰岛素。
   • 应激状态：感染、创伤等加重代谢紊乱。

2. 紧急处理

   • 立即就医：需静脉补液、胰岛素治疗及电解质监测。
   • 日常管理：
     • 监测：每日多次检测血糖，记录波动。
     • 饮食：低GI食物，控制碳水摄入（如糙米、绿叶蔬菜）。

三、预防与长期管理

1. 生活方式调整

   • 运动：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
   • 戒烟限酒：减少血管损伤风险。

2. 医学干预

   • 药物：遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药（如二甲双胍）。
   • 复查：每3个月检测糖化血红蛋白（目标＜7%）。

血糖29.2mmol/L是明确的健康警报，需综合医疗干预与自我管理。早期控制可显著降低并发症风险，改善长期预后。定期监测、科学饮食及规范治疗是稳定血糖的核心。