不正常
13 岁孩子早上空腹血糖值为 16.2mmol/L 是不正常的，已经远超正常范围。正常情况下，13 岁儿童空腹血糖范围与成人一致，为 3.9-6.1mmol/L 。当空腹血糖值达到 16.2mmol/L，情况较为严重，可能提示患有糖尿病等糖代谢异常疾病。
一、血糖异常原因
血糖异常可能由多种因素引起，可分为非疾病因素和疾病因素。
- 非疾病因素：高糖饮食、剧烈活动、情绪激动、胃倾倒综合征等可使空腹血糖升高。使用激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等药物，也可能导致空腹血糖上升。
- 疾病因素
- 糖尿病相关：13 岁孩子空腹血糖 16.2mmol/L，有可能是 1 型糖尿病，这在青少年中较为常见，是由于胰岛素绝对缺乏导致血糖骤升。也可能是 2 型糖尿病，肥胖或有家族史的孩子，可能因胰岛素抵抗引发 2 型糖尿病，导致血糖异常升高。当空腹血糖值≥7mmol/L，或者随机血糖值≥11.1mmol/L，同时有 “三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）的临床表现，就可以诊断为糖尿病。
- 其他内分泌疾病：甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症等内分泌性疾病，也可能影响血糖调节，造成空腹血糖升高。
- 应激因素：脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等应激情况，同样会使空腹血糖出现异常。
- 肝脏及胰腺疾病：某些肝脏及胰腺疾病，也可能对血糖水平产生影响。
- 其他：高热、呕吐、腹泻、脱水、缺氧等，也可能导致空腹血糖升高。
二、血糖异常危害
血糖长期处于 16.2mmol/L 这样的高水平，会对身体造成诸多损害。
- 引发急性并发症：可能导致酮症酸中毒、高渗综合征等急性并发症，直接威胁生命健康。
- 造成胰岛素抵抗：空腹血糖长期升高，胰腺会持续分泌大量胰岛素来降低血糖，久而久之，细胞对胰岛素的敏感度降低，形成胰岛素抵抗，进一步增加患糖尿病风险。
- 损伤血管：过高的血糖会改变血液黏稠度，使血液变黏稠、流动性下降，增大心脑血管疾病发生风险。
- 损害眼睛：高血糖影响眼部微血管正常功能，引发眼底出血、渗出和新生血管形成，导致糖尿病视网膜病变等眼科疾病，严重时可致失明。
- 影响肾脏功能：损害肾小球，使尿蛋白增加，影响肾脏排泄功能，后期可能发展为肾功能不全、尿毒症。
- 导致神经病变：长期高血糖使微血管病变，神经供血减少，诱发周围神经病变、自主神经病变等糖尿病神经病变。
- 引发代谢并发症：长期高血糖还会引起全身各器官病变，导致糖尿病足、糖尿病性皮肤病变、糖尿病性骨病变等一系列代谢并发症。
发现孩子空腹血糖值为 16.2mmol/L，应尽快前往内分泌科就诊。医生一般会进一步完善血脂、葡萄糖耐量试验、甲状腺功能等检查。若已诊断为糖尿病，还需检测糖化血红蛋白，评估近 2 至 3 个月血糖控制情况，有时为明确糖尿病分型及判断胰腺功能，需加做胰岛素及 C 肽释放试验。
如果确诊为糖尿病前期，可通过饮食管理和运动干预，必要时在医生指导下应用降糖药物，如二甲双胍、达格列净等。若确诊为糖尿病，需综合治疗，包括合理应用胰岛素或口服降糖药，加强饮食管理、运动锻炼、自我监测血糖，以及加深对糖尿病的认识等。
13 岁孩子早上空腹血糖 16.2mmol/L 明显超出正常范围，需尽快就医检查诊断，明确病因后积极治疗。日常生活中，规律饮食、适量运动、充足睡眠等健康生活方式，对维持正常血糖水平至关重要。
