浙江宁波热射病死亡率高达40%-80%,50岁以上患者风险尤为突出。
宁波作为高温高湿气候典型的沿海城市,热射病致死案例频发,其死亡率与全国数据基本一致,但受本地医疗条件、人群健康基础等因素影响,部分群体风险显著升高。以下从流行病学特征、高危因素、防治策略等维度展开分析。
一、死亡率数据与临床特征
- 总体死亡率:宁波病例数据显示,热射病住院病死率为14%-65%,ICU患者超60% 。高龄、基础疾病患者死亡率可达80% 。
- 典型病例:
- 2013年宁波49岁心脏病患者因未及时降温死亡 ;
- 2025年慈溪两名户外工作者一死一昏迷 。
| 对比项 | 普通中暑 | 热射病 |
|---|---|---|
| 核心体温 | <40℃ | ≥41℃(可致体温计爆表) |
| 器官损伤 | 轻微 | 多脏器衰竭(脑、肝、肾) |
| 黄金抢救时间 | 无严格要求 | 30分钟内降温至39℃以下 |
二、高危人群与诱因
- 易感群体:
- 户外劳动者:建筑工人、消防员等 ;
- 慢性病患者:心脏病、高血压患者死亡率翻倍 ;
- 老年人:体温调节功能退化,夏季室内中暑风险高 。
- 环境因素:
- 高温高湿:宁波夏季平均湿度超70%,散热效率降低 ;
- 空调使用不足:部分居民为省电导致室内蓄热 。
三、防治关键措施
- 预防“8-4-6法则”:
- 8项防护:包括补充电解质、避免高温时段外出等 ;
- 4类预警信号:头晕、意识模糊需立即干预 。
- 急救要点:
- 快速降温:冷水浸泡或湿毯包裹,核心温度每降1℃存活率提升10% ;
- 医疗支持:及时纠正电解质紊乱,防止脑水肿 。
宁波热射病防治需结合地域特点,重点关注高危人群的早期识别与降温效率。公众应摒弃“忍一忍就过去”的错误观念,高温天主动使用空调、补充水分,医疗机构需强化黄金30分钟抢救流程,以降低死亡率。