‌47岁空腹血糖18.0mmol/L属于严重异常‌，远超正常范围（3.9-6.1mmol/L），需立即就医干预。

空腹血糖18.0mmol/L表明‌血糖控制极度恶化‌，可能已引发急性并发症（如酮症酸中毒）或长期器官损伤。47岁人群代谢能力下降，该数值提示‌糖尿病病情危重‌，需结合糖化血红蛋白、尿酮体等检测综合评估。

‌（一）临床意义与风险‌

1. ‌糖尿病诊断标准‌：空腹血糖≥7.0mmol/L即可确诊，18.0mmol/L属于‌重度高血糖‌，反映胰岛素分泌严重不足或胰岛素抵抗显著。
2. ‌急性并发症风险‌：血糖＞16.7mmol/L时，酮症酸中毒风险激增，可能出现‌多尿、口渴、意识模糊‌等症状，需急诊处理。
3. ‌长期危害‌：持续高血糖会加速‌视网膜病变、肾病、神经病变‌等微血管并发症，并增加心脑血管事件概率。

‌（二）紧急处理措施‌

1. ‌立即就医‌：需住院调整治疗方案，可能需‌胰岛素强化治疗‌，同时排查感染、应激等诱因。
2. ‌监测与记录‌：每日监测空腹及餐后血糖，记录饮食、运动、用药情况，供医生参考。
3. ‌生活方式干预‌：严格限制‌精制糖、高GI食物‌摄入，增加膳食纤维，配合有氧运动（如快走、游泳）。

‌（三）长期管理建议‌

1. ‌药物治疗‌：根据胰岛功能检查结果，选择‌胰岛素促泌剂、SGLT-2抑制剂‌等药物，避免自行调整剂量。
2. ‌定期复查‌：每3个月检测‌糖化血红蛋白‌，每年筛查眼底、尿微量白蛋白及足部神经病变。
3. ‌心理支持‌：加入患者互助小组，必要时寻求心理咨询，缓解疾病焦虑。

47岁患者出现空腹血糖18.0mmol/L必须视为医疗紧急事件，需通过‌规范治疗+生活方式调整‌双管齐下控制血糖，同时警惕低血糖风险。长期管理需内分泌科、营养科等多学科协作，以延缓并发症进展。