核心数据：热射病昏迷患者若未在1小时内有效降温，死亡率可达50%以上。
当宁夏吴忠地区出现热射病昏迷患者时，需立即启动急救措施并送医。热射病作为最严重的中暑类型，可引发多器官衰竭，尤其在高湿高温环境下风险极高。以下从急救、医疗干预及预防三方面系统说明。
一、现场急救措施
快速脱离热源
- 立即将患者转移至阴凉通风处，避免阳光直射。
- 脱去衣物，用凉水喷洒或湿毛巾擦拭全身，辅以风扇加速蒸发散热。
物理降温
- 冰袋置于颈部、腋下、腹股沟等大血管处，避免直接接触皮肤以防冻伤。
- 若条件允许，使用冰毯或冰帽降低核心体温，目标为1小时内降至38.5℃以下。
| 降温方法对比 | 适用场景 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 凉水擦拭 | 无医疗设备时 | 避免酒精擦拭（可能刺激皮肤） |
| 冰袋冷敷 | 家庭或户外急救 | 每10分钟更换位置 |
| 冰盐水胃灌洗 | 医院内操作 | 需专业医护人员执行 |
- 维持生命体征
- 保持患者侧卧，防止呕吐物阻塞呼吸道。
- 若呼吸微弱，立即进行人工呼吸，并呼叫急救车。
二、医疗干预关键步骤
院内强化降温
- 静脉输注4℃生理盐水，配合冰透析或腹膜灌洗。
- 持续监测核心体温、血压及血氧饱和度。
多器官支持治疗
- 肾脏保护：避免使用肾毒性药物，必要时进行血液净化。
- 脑水肿控制：静脉注射甘露醇降低颅内压，配合镇静药物（如地西泮）。
并发症预防
- 凝血功能障碍：补充血小板和新鲜血浆。
- 感染防控：严格无菌操作，预防肺部感染。
三、预防与高风险人群管理
环境适应
- 户外工作者（如建筑工、农民）需每30分钟休息一次，穿戴宽檐帽和透气衣物。
- 室内保持通风，空调温度设定为26-28℃。
水分与电解质补充
- 每小时饮用200-300ml淡盐水，避免一次性大量饮水。
- 高钾食物（如香蕉、橙子）可预防低钾血症。
特殊人群防护
老年人、儿童及慢性病患者应避免正午外出，家中备藿香正气水等防暑药品。
热射病昏迷的救治关键在于快速响应与多学科协作。宁夏吴忠等高温地区需加强公众教育，普及防暑知识，完善急救网络。若发现疑似病例，务必遵循“降温第一、送医同步”原则，最大限度降低致死致残风险。
