可以结算

甘肃张掖的热射病患者在符合规定的情况下，其住院或门诊治疗费用可以通过医保进行结算。热射病作为急危重症，通常被纳入基本医疗保险的保障范围，患者在定点医疗机构发生的、符合医保目录规定的诊疗和药品费用，可按相关政策享受报销待遇，具体报销比例和起付线等细则依据患者参保类型（职工或居民）、就诊医疗机构级别及是否异地就医等因素确定 。

一、 医保覆盖范围与报销基础

1. 住院治疗报销：热射病患者在张掖市内定点医院住院，其费用按住院政策报销。例如，城乡居民医保参保者在市内一级医院住院，起付标准为300元，报销比例为90%；二级医院起付标准800元，报销比例相应调整 。职工医保报销比例通常更高。

2. 门诊特殊疾病政策：虽然搜索结果未明确列出热射病是否属于张掖市的门诊慢特病病种，但若病情符合特定标准并成功申请认定，可能享受更高的门诊报销比例（如职工90%、居民80%）和年度支付限额 。这需要根据当地最新门诊慢特病目录确认。

3. 异地就医结算：对于在张掖市参保但需在外地就医的热射病患者，按规定办理异地就医备案手续后，可在异地定点医疗机构直接结算，报销比例会根据政策有所调整 。

二、 影响医保报销的关键因素

1. 参保类型差异：职工医保与城乡居民医保在报销比例、起付线、封顶线等方面存在差异。通常职工医保的保障水平更高。下表对比了不同类型参保者在不同级别医院的报销情况（示例数据，具体以当年政策为准）：

   参保类型	就诊医院级别	起付标准 (元)	报销比例	年度最高支付限额 (元)
   城乡居民医保	一级医院	300	90%	根据政策设定
   城乡居民医保	二级医院	800	按政策	根据政策设定
   职工医保	一级医院	通常更低	通常>90%	通常更高
   职工医保	二级医院	通常更低	通常>90%	通常更高

2. 诊疗项目与药品目录：只有纳入国家及甘肃省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准（“三个目录”）内的费用才能报销。使用目录外的自费项目或药品，需患者自行承担。

3. 定点医疗机构：必须在医保定点医疗机构就医才能享受报销。在非定点机构发生的费用，医保基金不予支付。

甘肃张掖的热射病患者应及时就医并确保在医保定点机构接受治疗，了解自身参保类型对应的报销政策，必要时咨询当地医疗保障局（如地址：甘肃省张掖市甘州区丹霞东路17号后楼四楼 ），以确保热射病相关医疗费用能够顺利通过医保进行结算，减轻经济负担。