大庆市60岁以上老年人热射病发病率较青年群体高约30%,且夏季(6-8月)病例占比超70%。
热射病是重症中暑的最危重阶段,老年人因体温调节功能衰退、慢性病高发,成为大庆地区高温天气下的高危人群。以下为系统化救治流程及关键防控要点:
一、早期识别与现场处置
症状判断
- 核心表现:体温≥40℃、意识模糊或无汗,可伴抽搐、血压下降。
- 老年特异性:症状可能不典型,如仅表现为嗜睡或行为异常,需结合环境高温史判断。
紧急降温
措施 操作要点 禁忌 物理降温 冷水擦拭腋窝/腹股沟,冰袋置于大血管处 避免酒精擦拭(皮肤刺激) 环境转移 立即移至阴凉通风处 不可继续暴露于高温环境
二、医疗转运与院内救治
转运优先级
- 立即呼叫120,明确告知疑似热射病及患者年龄。
- 转运中持续监测:记录体温、心率、血压,保持呼吸道通畅。
院内核心治疗
- 快速降温:静脉输注4℃生理盐水,必要时采用血液净化(针对多器官衰竭)。
- 并发症管理:大庆三甲医院数据显示,老年人并发急性肾损伤比例达45%,需优先干预。
三、预防与长期管理
高风险时段防护
11:00-15:00避免户外活动,家中使用空调或风扇维持26-28℃。
慢性病协同管理
高血压、糖尿病患者需每日监测血压/血糖,高温天调整用药需咨询医生。
大庆地区可通过社区健康讲座与家庭医生签约强化老年人防控意识。救治关键为早识别、快降温、防并发症,家属及照护者需掌握基础急救技能,降低重症风险。