立即转移到阴凉通风处、平躺并抬高双腿、补充水分和电解质、解开紧身衣物
怀孕第31周的孕妇在高温环境下出现头晕，通常是由于血容量增加导致的血压变化、体液流失引起的脱水以及子宫增大对下腔静脉的压迫共同作用的结果。此阶段胎儿迅速生长，母体新陈代谢加快，对氧气和能量的需求量大增，在炎热天气下更容易因散热困难和循环系统负担加重而发生脑供血不足，从而引发头晕甚至晕厥。及时采取正确的应对措施至关重要，不仅能缓解症状，更能保障母婴安全。
一、 孕期头晕的生理基础与风险因素
怀孕进入第31周，身体已发生显著变化，这些变化是头晕发生的内在原因。
血流动力学改变 随着孕期进展，孕妇的血容量可增加约40%-50%，但血液稀释导致血红蛋白浓度相对下降（生理性贫血），携氧能力减弱。为适应胎儿需求，心输出量增加，但外周血管阻力降低，可能导致血压尤其是舒张压有所下降，容易在体位改变或环境温度升高时出现脑部供血不足。
子宫压迫效应 在孕晚期，增大的子宫会对腹腔内的大血管，特别是仰卧时对下腔静脉产生压迫，阻碍下肢和盆腔血液回流至心脏，进而减少心输出量，导致大脑暂时性缺血，医学上称为“仰卧位低血压综合征”。这在高温环境下，因外周血管扩张加剧了血液淤积，风险更高。
代谢与体温调节挑战 孕妇的基础代谢率显著升高，产热量增加。高温天气下，身体主要通过出汗和皮肤血管扩张来散热。过度出汗会导致体液和电解质（如钠、钾）大量丢失，若不及时补充，极易引发脱水和电解质紊乱，直接诱发头晕、乏力等症状。
二、 高温环境下头晕的即时应对策略
当在高温环境中感到头晕时，应立即采取以下措施：
迅速脱离热源 立即停止当前活动，转移到阴凉通风的地方，如室内、树荫下或空调环境。避免继续暴露在阳光直射或闷热空间内。
调整体位促进回流 采取平躺姿势，并将双腿抬高15-30厘米，有助于下肢血液回流，增加心脏充盈和心输出量，改善脑部供血。如果无法平躺，至少应坐下并将头放低，置于两膝之间。
科学补充液体与电解质 小口慢饮温开水或含有电解质的饮料（如运动饮料、口服补液盐溶液）。避免一次性大量饮用冰水或含糖、含咖啡因的饮品，以免刺激胃肠道或加重脱水。
| 应对措施 | 推荐做法 | 不推荐做法 |
|---|---|---|
| 转移环境 | 移至阴凉、通风、有空调的室内 | 继续停留在户外烈日下或闷热车厢内 |
| 体位调整 | 平躺，双腿抬高；或坐姿低头 | 长时间站立不动或仰卧 |
| 水分补充 | 小口慢饮温水或电解质水 | 大量饮用冰镇饮料、咖啡、浓茶 |
| 衣物处理 | 解开领口、腰带等紧身衣物，利于散热 | 穿着厚重、不透气的衣物 |
三、 预防孕期高温头晕的日常管理
预防胜于治疗，建立良好的生活习惯能有效降低风险。
合理安排外出时间 尽量避免在一天中最热时段（通常为上午10点至下午4点）进行户外活动。选择清晨或傍晚气温较低时出行，并做好防晒。
保证充足水分摄入 即使不感到口渴，也应定时饮水。建议每日饮水量达到2-2.5升，可通过观察尿液颜色判断——清澈或淡黄色为佳，深黄色则提示需补水。
穿着适宜服装 选择宽松、轻薄、透气的棉质衣物，佩戴遮阳帽，使用遮阳伞。避免穿高跟鞋，以防因头晕摔倒。
均衡营养与适度活动 保持规律饮食，避免空腹过久导致低血糖。适当进行如散步、孕妇瑜伽等温和运动，增强体质，但需注意休息频率和强度。
监测身体信号 学会识别头晕前兆，如眼前发黑、耳鸣、恶心、出冷汗等。一旦出现，应立即采取应对措施，并告知家人或同伴。
对于怀孕第31周的准妈妈而言，面对高温环境下的头晕，关键在于快速反应与科学处置。通过立即降温、调整体位、补充液体，多数情况下症状可迅速缓解。更重要的是，通过日常的防暑降温、科学补水和健康作息，从根本上降低发病风险，确保自身与胎儿在整个孕晚期的安全与舒适。
