立即转移至阴凉处，解开衣物散热，同时拨打 120 急救电话，切勿自行用药。

怀孕五个半月处于孕中期，胎儿发育相对稳定，但高温环境下出现言语不清，多与热射病、低血糖或缺氧相关，属于紧急情况，需优先通过物理降温稳定母体状态，同时尽快就医排查病因，避免影响母婴安全。处理时需严格遵循 “先急救、后排查、再护理” 的原则，既要缓解当下症状，也要通过专业检查排除妊娠并发症风险。

一、紧急处理措施（黄金 30 分钟）

此阶段核心目标是快速降低体温、改善循环，为后续治疗争取时间，需分步骤规范操作，避免因处理不当加重病情。

1. 环境调整与物理降温立即将孕妇转移至20-25℃ 的阴凉通风处，可选择有空调的室内或树荫下。迅速解开孕妇衣物（如领口、袖口、腰带），保持衣物宽松，用32-34℃ 的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟、大腿内侧等大血管丰富部位，每 10 分钟重复 1 次；若条件允许，可使用冰袋（包裹毛巾后）敷于额头、颈部两侧，每次 15 分钟，防止冻伤。严禁使用酒精擦浴，避免酒精通过皮肤吸收影响胎儿。

2. 补充水分与能量若孕妇意识清醒、能配合吞咽，可少量多次饮用常温生理盐水或口服补液盐（每次 100-150ml，间隔 5 分钟），补充流失的电解质；若伴随乏力、头晕，可适量饮用含糖温水（浓度约 5%-10%），缓解低血糖症状。注意避免一次性大量饮水，防止引发呕吐或加重心脏负担。

3. 立即就医与信息传递在急救的由他人拨打 120，明确告知急救人员 “孕妇孕 22 周 +，高温环境下出现言语不清，已进行物理降温和补水”，便于急救人员携带针对性设备（如胎心监护仪、产科急救药品）。就医途中持续观察孕妇意识、呼吸、胎动情况，若出现意识丧失、抽搐、胎动消失，立即告知急救人员进行紧急处理。

二、就医后核心检查项目

医生会结合孕妇症状、孕周，通过多项检查明确病因，排除热射病并发症、妊娠合并症等风险，具体检查项目及目的如下表所示：

三、后续护理与预防措施

经过急救和治疗后，需通过科学护理促进母体恢复，同时建立长期预防机制，避免再次出现高温相关急症。

1. 产后恢复护理（就医后 1-2 周）

• 环境管理：保持室内温度稳定在22-26℃，湿度 50%-60%，避免空调直吹孕妇，每天开窗通风 2-3 次，每次 30 分钟。
• 饮食调整：以清淡、易消化、高营养食物为主，每日摄入优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼肉，总量 100-150g） 、新鲜蔬果（补充维生素 C 和膳食纤维），避免辛辣、油腻食物；少量多次饮水，每日饮水量保持1500-2000ml（根据出汗量调整）。
• 活动与休息：保证每日8-9 小时睡眠，避免熬夜；恢复期间以卧床休息为主，可在室内缓慢散步（每次 10-15 分钟），避免外出活动，尤其避免在 10:00-16:00（一天中气温最高时段）外出。

1. 长期预防措施（整个孕期）

• 外出管理：高温天气（日最高温≥35℃）尽量减少外出，若需外出，选择上午 9 点前或下午 5 点后，佩戴宽檐帽、遮阳伞，穿着宽松、透气的棉质衣物，随身携带常温补水饮品和便携风扇，每 30 分钟休息 1 次。
• 身体监测：每日定时测量体温（早晨、午后各 1 次），关注自身状态，若出现头晕、乏力、口渴、皮肤灼热等 “先兆中暑” 症状，立即停止活动，按紧急处理措施缓解；定期进行产检，告知医生高温环境接触史，便于及时排查妊娠合并症。
• 家庭准备：家中备好物理降温用品（如温水、冰袋、毛巾）、口服补液盐、胎心监测仪（孕中期后可家用），熟悉附近医院的产科急诊路线，确保紧急情况下能快速就医。

孕期高温下出现言语不清并非单纯的 “中暑”，可能隐藏严重健康风险，及时、规范的急救与就医是保障母婴安全的关键。后续通过科学护理促进恢复，并建立长期预防意识，可有效降低高温相关急症对孕妇和胎儿的影响，若恢复期间出现症状反复（如再次言语不清、高热、胎动异常），需立即再次就医，避免延误治疗。