立即就医并采取物理降温措施

在孕27周4天高温环境下出现剧烈头痛，可能是中暑、脱水或妊娠期高血压等严重问题的信号，需优先确保母婴安全。应立即脱离高温环境，采取物理降温（如冷敷、温水擦浴），补充电解质水，并尽快联系医疗专业人员评估是否需要进一步治疗。

一、高温下剧烈头痛的潜在原因

1. 中暑与脱水
   高温环境下，孕妇体温调节能力下降，易出现中暑，表现为剧烈头痛、头晕、恶心等。脱水会加重症状，需警惕。

2. 妊娠期高血压疾病
   孕中晚期是子痫前期高发期，剧烈头痛可能是血压升高的警示信号，需监测血压并排查蛋白尿。

3. 其他因素
   如偏头痛、鼻窦炎或睡眠不足，但高温可能诱发或加重症状。

二、紧急处理措施

1. 脱离高温环境
   立即转移至阴凉通风处，解开衣物，使用风扇或空调降温，避免直吹。

2. 物理降温与补水
   用湿毛巾敷额头，或温水擦浴（水温32-34℃）。饮用淡盐水或电解质饮料，避免冰水刺激肠胃。

3. 监测生命体征
   测量体温（若＞38.5℃需警惕）、血压（＞140/90mmHg需就医），观察是否伴随腹痛或胎动异常。

三、何时必须就医

1. 警示信号
   头痛持续超过2小时、视力模糊、上腹疼痛或胎动减少，需立即拨打急救电话。

2. 医院检查项目
   医生可能安排血压监测、尿常规、血常规及胎心监护，排除子痫前期或感染。

3. 后续预防
   高温天气避免外出，选择宽松透气衣物，每日饮水量≥2000ml，定期产检监测血压和体重。

高温下剧烈头痛不容忽视，及时采取降温和补水措施是关键，但医疗评估不可替代。孕妇应优先保障安全，避免自行用药，确保母婴健康。