旅游被中介蝮咬了怎么处理

​6小时内注射抗蝮蛇血清,存活率超90%​
​被中介蝮咬伤后,需立即制动、绑扎近心端、冲洗伤口并尽快就医​​。中介蝮作为蝮蛇科毒蛇,其毒液含​​溶血毒素​​和​​神经毒素​​,可导致局部组织坏死、凝血障碍及呼吸麻痹。以下为系统性处理方案:


一、​​现场急救措施​

  1. ​制动与镇静​

    • 立即让伤者​​静卧​​,避免奔跑或剧烈运动,以减缓​​毒素扩散速度​​。
    • 安抚情绪,​​恐慌会加速心率​​,促进毒液吸收。
  2. ​绑扎与减压​

    • 用​​布条或止血带​​在伤口上方5-10厘米处绑扎,松紧度以能插入一指为宜。
    • 每15-30分钟松开1-2分钟,避免肢体缺血坏死。
  3. ​伤口处理​

    ​操作项​​方法​​禁忌​
    冲洗​肥皂水​​或​​1:5000高锰酸钾溶液​​冲洗避免用嘴吸吮或冰敷
    排毒​十字切开​​伤口(深2-3毫米)挤压排毒勿切过深或烧灼伤口

二、​​医疗干预关键步骤​

  1. ​抗蛇毒血清应用​

    • ​抗蝮蛇血清​​为首选,需在​​6小时内​​注射,必要时联用​​五步蛇血清​​。
    • 过敏试验阴性后静脉滴注,剂量根据中毒程度调整。
  2. ​对症支持治疗​

    • ​抗生素​​:预防继发感染(如青霉素类)。
    • ​破伤风疫苗​​:伤口污染者需接种。
    • ​呼吸支持​​:出现​​呼吸麻痹​​时需气管插管。
  3. ​监测指标​

    ​项目​​异常表现​​处理措施​
    凝血功能​PT延长、血小板减少​输注新鲜血浆
    肾功能​肌酐升高、尿量减少​血液透析

三、​​预防与后续管理​

  1. ​野外防护​

    • 穿​​高帮靴​​及​​厚质长裤​​,避免进入草丛或翻动石块。
    • 携带​​蛇伤急救包​​(含止血带、消毒剂、蛇药)。
  2. ​康复观察​

    • 出院后监测​​伤口愈合情况​​及​​神经功能​​,警惕迟发性毒性反应。

​及时规范的急救与医疗干预可显著降低致死致残风险。游客应掌握基础急救技能,并优先选择具备抗蛇毒血清的医疗机构就诊。​

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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