抗蝮蛇毒血清
被中介蝮蛇咬伤后，应尽快使用抗蝮蛇毒血清进行治疗。抗蝮蛇毒血清是一种特异性抗体，能够中和蝮蛇毒液中的毒素，减轻毒素对人体组织的破坏，是治疗中介蝮蛇咬伤的核心手段。

一、抗蝮蛇毒血清的特点

1. 成分与作用：
   抗蝮蛇毒血清的核心成分是马血清中提取的特异性免疫球蛋白，通过中和蝮蛇毒液中的磷脂酶A2、出血毒素等毒性成分，阻止毒素进一步扩散。

2. 适用范围：
   抗蝮蛇毒血清主要针对蝮蛇科毒蛇，包括中介蝮蛇、短尾蝮蛇、竹叶青蛇等。若被其他蛇种咬伤，需使用对应种类的抗蛇毒血清。

3. 使用时间：
   咬伤后2～4小时内注射效果最佳，此时毒素扩散较慢，可显著降低致残率和致死率。

二、注射流程与注意事项

1. 过敏试验：
   注射前需进行过敏试验，取0.1 mL抗血清加1.9 mL生理盐水稀释后皮内注射，观察20～30分钟。若注射部位红肿直径小于1 cm且无蜘蛛痣，则为阴性，可注射；若为阳性，需采用脱敏注射法。

2. 注射方式：

   • 常规注射：皮下注射或静脉注射，开始速度每分钟不超过1 mL，随后逐渐增加至每分钟4 mL。
   • 脱敏注射：将血清稀释20倍后分次皮下注射，每次间隔10～20分钟，观察无异常后逐步增加剂量。

3. 剂量：
   常规剂量为6000 U，可中和一条蝮蛇的排毒量。若中毒严重，可根据体重和病情加倍剂量。

三、治疗后的观察与护理

1. 过敏反应监测：
   注射后需密切观察患者是否出现过敏反应，如呼吸困难、低血压等，一旦发生需立即停止注射并采取相应急救措施。

2. 伤口护理：
   保持伤口清洁，避免感染。若伤口明显，可注射破伤风抗毒素。

3. 后续治疗：
   根据病情进行抗炎、抗感染治疗，必要时辅以中药调理。

四、总结

被中介蝮蛇咬伤后，注射抗蝮蛇毒血清是降低风险的关键。治疗越早效果越好，注射前需进行过敏试验，并严格遵循医嘱。患者需保持冷静，避免剧烈运动，尽快送医处理。