月经来了肚子疼腰疼通常是由于着凉受寒、过度劳累、饮食不当、子宫内膜异位、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 着凉受寒：女性经期身体抵抗力下降，若此时着凉，寒气侵入身体，会导致气血不畅。症状表现为小腹冷痛、腰部酸痛，常伴有手脚冰凉。可通过热敷腹部和腰部来缓解，比如使用热水袋，每次 20 分钟左右，一天多次，能促进血液循环，减轻疼痛。 2. 过度劳累：经期女性身体较虚弱，若过度劳累，易使盆腔充血加重，引发肚子疼和腰疼。会感觉腰部坠胀、酸痛，腹部疼痛加剧。应适当休息，减少活动量，保证充足睡眠，睡前可泡个热水澡，放松身心，缓解疲劳带来的不适。 3. 饮食不当：经期食用生冷或辛辣食物，会刺激子宫收缩，影响经血排出，导致肚子疼腰疼。可能伴有腹泻或消化不良。这时要调整饮食，多喝温热的红糖水，吃温热、易消化的食物，如小米粥，避免刺激性食物，有助于缓解症状。 4. 子宫内膜异位：子宫内膜异位是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在经期也会出血，刺激周围组织引发疼痛。症状表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛等。治疗可口服孕三烯酮胶囊、醋酸甲地孕酮片等，也可注射醋酸亮丙瑞林微球，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致月经期间盆腔充血加重，从而引起肚子疼和腰疼。常有下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状。可使用甲硝唑片、氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物治疗，用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是激素波动，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的月经来了肚子疼腰疼。建议注意保暖，避免劳累和剧烈运动，少吃生冷辛辣食物。可用热水袋热敷腹部和腰部缓解疼痛。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因。