取决于类型和阶段，早期干预可控制或改善
视网膜病变的治疗效果与病因、病变程度及干预时机密切相关。糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等常见类型若在早期通过药物、激光或手术干预，多数可延缓进展甚至部分恢复视力；晚期病变则可能仅能维持残余视力或防止失明。
一、视网膜病变的主要类型
糖尿病视网膜病变
- 非增殖期：通过控制血糖、血压及抗VEGF药物注射可显著减缓血管渗漏。
- 增殖期：需结合全视网膜激光光凝术或玻璃体切除术，避免玻璃体出血和视网膜脱离。
年龄相关性黄斑变性（AMD）
- 干性AMD：尚无根治手段，但抗氧化剂（如叶黄素）可延缓病程。
- 湿性AMD：抗VEGF治疗可使90%患者稳定视力，部分患者视力提升。
视网膜静脉阻塞
黄斑水肿需及时注射激素或抗VEGF药物，否则可能导致永久性视力损伤。
二、关键治疗手段
药物疗法
- 抗VEGF药物（如雷珠单抗）直接抑制异常血管生长，适用于湿性AMD和糖尿病黄斑水肿。
- 激素植入物（如地塞米松缓释剂）用于顽固性水肿。
激光治疗
局部光凝封闭渗漏点，全视网膜光凝用于增殖期糖尿病病变以减少缺氧区域。
手术治疗
玻璃体切除术清除积血或剥除增殖膜，适用于晚期并发症。
三、预后与日常管理
- 定期筛查：糖尿病患者每年至少一次眼底检查，早期发现可降低失明风险50%以上。
- 生活方式调整：戒烟、控制高血压及高血脂，补充Omega-3脂肪酸有助于保护视网膜。
尽管部分视网膜病变无法完全治愈，但现代医学已能有效延缓病程。患者需严格遵循个体化治疗方案，并重视长期随访，以最大限度保留视觉功能。
