什么是动脉硬化

全球约1/3的成年人存在不同程度的动脉硬化病变,40岁以上人群检出率超60%。

动脉硬化‌是血管壁因脂质沉积、纤维增生逐渐失去弹性的病理过程,本质是‌动脉血管‌慢性炎症反应导致的管腔狭窄与功能退化。其发展隐匿,可引发‌心梗、脑卒中等严重并发症‌。

一、‌发病机制

  1. 内皮损伤‌:高血压、吸烟等因素破坏血管内皮细胞防护层
  2. 脂质沉积‌:‌低密度脂蛋白胆固醇‌渗入血管内膜形成粥样斑块
  3. 炎症反应‌:巨噬细胞吞噬脂质转化为泡沫细胞,加速斑块生长

二、‌危险因素

  1. 不可控因素
    • 年龄(男性>45岁/女性>55岁风险显著增加)
    • 家族遗传史‌(直系亲属患病风险提高2-3倍)
  2. 可控因素
    • 三高疾病‌(高血压、高血糖、高血脂)
    • 肥胖(BMI>28者血管老化速度加快30%)
    • 缺乏运动(每周运动<150分钟加速病情进展)

三、‌临床表现

  1. 早期症状‌:多数无症状,部分出现间歇性跛行、胸闷
  2. 器官缺血表现
    • 心脏:‌心绞痛‌、心肌梗死
    • 大脑:短暂性脑缺血发作、‌脑梗塞
    • 下肢:静息痛、足部溃疡

四、‌防治措施

  1. 药物治疗
    • 他汀类(降低‌低密度脂蛋白‌水平)
    • 抗血小板药(阿司匹林预防血栓形成)
  2. 生活方式干预
    • 地中海饮食(减少饱和脂肪酸摄入)
    • 有氧运动(每周≥3次30分钟快走/游泳)

动脉硬化是可控可防的慢性病变,早期通过‌血管超声‌或‌冠脉CTA‌筛查能有效评估风险。保持血管健康需终身管理‌血压、血脂、血糖‌三项核心指标,戒烟限酒可延缓血管老化进程达50%以上。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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