怀孕24周胎心率70次/分钟属于严重异常情况，存在较高风险。
怀孕24周时胎心率持续低于70次/分钟远低于正常范围（120-160次/分钟），可能提示胎儿宫内窘迫、先天性心脏病或其他病理状态，需立即就医评估干预，避免危及胎儿生命。
（一）胎心率正常范围与异常标准
- 正常胎心率：怀孕中晚期（如24周）的胎心率应稳定在120-160次/分钟，节律整齐且强劲有力，类似钟表滴答声。
- 异常判定：若胎心率持续10分钟以上低于110次/分钟或高于160次/分钟，即视为异常，需警惕胎儿缺氧或心脏功能异常。
| 指标 | 正常范围 | 异常范围 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 胎心率 | 120-160次/分钟 | <110或>160次/分钟 | 提示缺氧或心脏问题 |
| 胎动时变化 | 加快10-20次/分钟 | 无加速或持续减速 | 反应胎儿储备能力 |
（二）胎心率70次/分钟的潜在风险
- 胎儿宫内窘迫：胎心率显著降低（如70次/分钟）可能因胎盘功能不全、脐带受压或母体疾病（如高血压）导致胎儿缺氧，若不及时处理可能引发脑损伤或死胎。
- 先天性心脏病：部分胎儿心脏结构异常会表现为持续性心动过缓，需通过超声心动图确诊。
- 其他病理因素：如胎儿宫内感染、甲状腺功能低下或药物影响也可能导致胎心率异常。
（三）临床处理与干预措施
- 紧急评估：需立即进行胎心监护、B超及生物物理评分，明确胎儿状态和病因。
- 治疗方案：
- 若为急性缺氧（如脐带绕颈），需改变体位或吸氧；
- 若为心脏结构异常，需多学科会诊制定分娩计划或产后手术；
- 严重时可能需终止妊娠以挽救胎儿生命。
| 干预方式 | 适用情况 | 预期效果 |
|---|---|---|
| 体位调整 | 脐带受压或母体低血压 | 短期改善血流 |
| 紧急剖宫产 | 胎心率持续<70次/分钟 | 快速终止缺氧状态 |
怀孕24周胎心率持续低于70次/分钟是高危信号，需结合临床表现和辅助检查快速明确病因并采取针对性措施，以最大限度保障母婴安全。