补益气血、疏肝解郁、清热除湿是治疗产后目病的核心原则 。产后目病指女性分娩后出现的眼部疾患，其发生与产后特殊的生理状态密切相关 。中医理论认为，分娩过程耗伤气血，导致“百脉皆动，气血俱伤，太虚不足”，此时机体抵抗力下降，易受外邪侵袭或内伤情志，从而引发眼部症状 。现代医学也发现，产后体内激素水平的剧烈变化、睡眠不足等因素，均可影响眼部健康 。主要临床表现包括两眼干涩、视物昏渺（视物模糊）、头晕耳鸣等，部分患者可能伴有眼部疼痛、烧灼感或痒感 。治疗需根据具体证型进行辨证论治，以改善症状，促进恢复。
（一） 病因与核心病机 产后目病的发生，根植于产后“多虚多瘀”的基本病机特点 。分娩过程本身即是对母体的巨大消耗，导致气血两虚，无法濡养双目，这是发病的基础 。产后情绪波动大，易出现悲切、忧思，导致肝气郁结，肝血不足，而“肝开窍于目”，肝的功能失调直接影响视力 。气血虚弱状态下，易兼夹湿、热等病理因素，形成虚实夹杂的复杂局面 。
（二） 主要证型与临床表现 产后目病根据患者的具体表现，可分为不同证型，治疗需“随人加减” 。
- 气血两虚证：此为最常见证型。因产后失血过多，气随血脱，导致气血两虚，目失所养。主要症状为两眼干涩、视物昏渺、头晕耳鸣，常伴有全身乏力、气少脉弱、面色苍白或萎黄、心悸等 。渴不欲饮也是此证候的特点之一 。
- 肝郁血虚证：产后情绪不畅，肝气郁结，日久耗伤肝血，或本身肝血不足。除眼部症状外，还可见情志抑郁、胸胁胀痛、月经不调等。
- 虚夹湿热证：在气血亏虚的基础上，感受外邪或饮食不节，导致湿热内生。可能表现为眼睑红肿、眵多，或有异物感、烧灼感等。
下表总结了产后目病主要证型的对比：
证型 | 核心病机 | 主要眼部症状 | 全身伴随症状 | 舌脉特点 |
|---|---|---|---|---|
气血两虚证 | 气血亏虚，目失濡养 | 两眼干涩、视物昏渺 | 头晕耳鸣、神疲乏力、心悸、面色无华、气少脉弱 | 舌淡苔白，脉细弱 |
肝郁血虚证 | 肝气郁结，肝血不足 | 视物昏渺、眼胀 | 情志抑郁、胸胁胀满、月经不调 | 舌淡红，脉弦细 |
虚夹湿热证 | 气血不足，兼夹湿热 | 眼红、眼肿、眵多、烧灼感 | 身重困倦、口苦、食欲不振 | 舌质偏红，苔黄腻，脉濡数 |
（三） 治疗原则与方法 治疗产后目病需遵循“急则治标，缓则治本”的原则，总体以补益气血、疏肝解郁、清热除湿为主 。
- 中药内服：是主要的治疗手段。对于气血两虚证，首选补益气血法，常用方剂如熟地黄汤加减 。若兼有肝血不足，可选用四物补肝汤方等 。具体用药需由中医师根据患者实际情况进行辨证论治，随症加减。
- 饮食调养：饮食是重要的辅助治疗方式。应多补充富含营养的食物，多吃蔬菜、水果，补充维生素 。饮食宜清淡，避免嗜食辛辣厚味 。
- 生活方式调整：保持心情愉快乐观，避免过度忧思 。保证充足休息，起居有度，避免熬夜 。
（四） 预防与日常护理 预防胜于治疗。产后应注意眼部保健，经常闭目养神，让眼睛得到充分休息 。注意用眼卫生，避免长时间看书、看手机或电脑，一般用眼1小时左右应闭目休息片刻 。阅读时保持适当距离（约33厘米），避免在光线过暗或阳光直射下用眼 。不要用脏手揉眼，个人洗漱用品应专用 。
产后目病是多种因素作用于产后特殊生理状态的结果，其核心在于气血亏虚基础上的多虚多瘀。面对此问题，关键在于准确辨证，采取补益气血、调理脏腑功能的综合治疗方案，并结合科学的饮食与眼部护理，方能有效缓解症状，促进产妇全面康复。