15-30分钟
眼酸硷化学伤是眼部接触酸性或碱性物质引发的严重损伤，需通过科学急救、规范治疗和长期护理降低后遗症风险。其处理需兼顾急性期干预与远期并发症预防，同时加强日常防护意识以减少发生概率。
一、急救与医疗处理
即刻冲洗
- 立即用流动清水或生理盐水持续冲洗伤眼15-30分钟，冲洗时翻开眼睑并转动眼球，确保化学物质彻底清除。
- 若条件允许，使用中和液（酸性伤用2%碳酸氢钠，碱性伤用3%硼酸），但需避免因配制不当加重损伤。
规范医疗干预
- 避免自行用药：切勿随意使用眼药水或药膏，需由医生评估后开具抗生素（如氧氟沙星滴眼液）、糖皮质激素或散瞳剂。
- 手术治疗：严重角膜损伤或睑球粘连者需行角膜移植、结膜移植或睑球分离术。
| 急救措施对比 | 酸性损伤 | 碱性损伤 |
|---|---|---|
| 冲洗时间 | ≥15分钟 | ≥30分钟 |
| 中和剂 | 2%碳酸氢钠 | 3%硼酸 |
| 深层渗透风险 | 较低（凝固蛋白质阻渗透） | 高（溶解脂肪致深层损伤） |
二、预防与日常防护
高危场景防护
- 佩戴防护装备：化工厂、实验室等场所需使用防溅护目镜和面罩，农民喷洒农药时需戴密封性防护镜。
- 操作规范：严格遵循化学物品使用流程，工作区域配备应急冲洗设备。
公众教育与应急培训
定期开展化学伤害应急演练，普及“冲洗-就医”核心步骤。
三、康复期护理
用药管理
- 维生素C应用：局部结膜下注射联合全身大剂量补充，抑制胶原酶并促进角膜修复。
- 抗感染：遵医嘱使用抗生素眼膏，预防继发性细菌感染。
并发症防控
- 睑球粘连预防：每日用玻璃棒分离结膜囊或佩戴隔离膜。
- 角膜溃疡监测：定期复查角膜透明度及上皮愈合情况。
眼酸硷化学伤的救治效果与时间、措施规范性直接相关。及时冲洗是降低损伤的核心，而长期随访可有效减少角膜混浊、青光眼等后遗症。公众需强化防护意识，高危从业者应定期接受眼部检查，确保早期发现和处理潜在风险。
