怀孕七个月胎心率79次/分属于异常，需立即就医排查风险。

核心结论

怀孕七个月时，胎儿正常胎心率应为110-160次/分，若持续低于此范围（如79次/分），提示胎儿心动过缓，可能与胎盘功能异常、缺氧或先天性心脏病等严重问题相关。此类情况需通过超声检查、胎心监护等手段评估胎儿健康状态，必要时需紧急干预以保障母婴安全。

一、胎心率异常的临床意义

1. 胎儿缺氧风险
   胎心率持续低于110次/分可能反映胎盘供氧不足，导致胎儿缺氧。长期缺氧会增加宫内窘迫、脑损伤甚至胎死宫内的风险。

2. 先天性心脏问题
   若胎儿存在先天性心脏病（如传导阻滞、心肌发育异常），可能导致心率异常。需结合超声心动图等检查明确诊断。

3. 母体因素影响
   孕妇自身疾病（如高血压、糖尿病）或药物使用可能间接影响胎儿心率。

二、胎心率异常的诊断与评估

1. 医学监测手段

   • 胎心监护（NST/CST）：实时记录胎心变化，判断是否存在基线变异减少或减速模式。
   • 超声多普勒检查：评估脐带血流、胎盘功能及胎儿器官灌注情况。

2. 关键指标分析

   指标	正常范围	异常提示
   胎心率基线	110-160 次/分	＜110 或＞160 次/分
   变异幅度	≥2-5 次/分	变异消失或过小
   加速/减速反应	规则胎动后加速＞15bpm	无反应或减速持续＞2 分钟

三、临床处理与风险防控

1. 紧急医疗介入

   • 若确诊胎儿心动过缓且伴随胎动减少或羊水异常，需立即住院观察，必要时启动紧急剖宫产。
   • 轻度异常者需每日胎心监护，结合生物物理评分（BPP）综合评估。

2. 长期随访建议

   • 出生后需完善心脏超声、心电图等检查，排除结构性心脏病。
   • 孕期加强营养管理，避免接触致畸物质，定期监测血糖、血压等母体指标。

怀孕七个月时胎心率降至79次/分远低于正常阈值，属于高风险信号，需立即启动多学科会诊（产科、胎儿医学、新生儿科）。及时干预可显著降低不良结局概率，但延误诊治可能导致不可逆损伤。孕妇应严格遵循医嘱，避免自行判断或延迟就医。