74次/分的胎心率属于异常范围，需立即就医评估
正常情况下，胎心率的健康范围为110-160次/分。若检测到74次/分，表明胎儿可能存在宫内缺氧、脐带受压或心脏异常等风险，需通过胎心监护、B超或急诊处理进一步明确原因。
一、胎心率的正常与异常标准
健康范围
- 孕早期（12周前）：可能偏高（160-180次/分），随发育逐渐下降。
- 孕中晚期（12周后）：稳定在110-160次/分，波动不超过15-25次/分。
异常类型
分类 数值（次/分） 潜在风险 心动过缓 <110 缺氧、先天性心脏病 严重过缓 <100且持续 紧急干预指征 心动过速 >160 感染、母体发热或贫血
二、胎心率74次/分的可能原因
胎儿因素
- 心脏结构异常：如传导阻滞或先天性缺陷。
- 宫内窘迫：因胎盘功能不足或脐带绕颈导致供氧不足。
母体因素
- 低血压或低血糖：影响胎盘血流。
- 药物影响：如服用β受体阻滞剂等降压药物。
测量误差
设备故障或探头位置不当，需重复检测排除技术问题。
三、紧急处理与后续措施
立即行动
- 采取左侧卧位增加胎盘供血，同时联系医院。
- 通过持续胎心监护观察变化趋势。
医疗干预
措施 适用场景 效果 吸氧 轻度缺氧 短期改善胎儿氧供 剖宫产 严重窘迫且足月 快速终止妊娠 硫酸镁 预防早产脑损伤 保护胎儿神经系统 长期监测
高频次B超评估胎儿生长，必要时进行胎儿心电图。
胎心率是评估胎儿健康的关键指标，74次/分属于危险信号，需结合孕周、病史及辅助检查综合判断。及时干预可显著降低不良结局风险，孕妇应重视定期产检并掌握胎动计数等自我监测方法。
