不正常
孕35周4天已处于孕晚期，此阶段胎儿正常胎心率范围通常在110 - 160次/分，胎儿心率169次/分超出了这个正常范围，属于胎心偏高，一般是不正常的现象，但也需要结合具体情况判断。
一、胎心率的基本知识
- 正常范围：胎儿正常的胎心率受交感神经和副交感神经调节，正常范围为110 - 160次/分。不过在不同孕周，胎心率会有所变化，孕周越小胎心相对越快，比如孕早期胎心率可能在160 - 180次/分之间，随着孕周增加逐渐稳定到正常范围。
- 影响因素：胎心率会受到多种因素影响。胎儿活动时，胎心率会在基础心率上上升，正常情况下一般上升5 - 25次/分，少数可能更高；孕妇的情绪、运动、药物等也会对胎心率产生影响；孕妇发热、患有甲状腺功能亢进等疾病也可能导致胎儿胎心率异常。
二、孕35周4天胎心率169次/分的可能情况
- 短暂情况：如果是在胎儿胎动时测得心率169次/分，有可能是正常的。因为胎儿活动后胎心会有所上升，在胎动情况下，胎心在190次/分也可能属于正常，但这种情况通常是短暂的，胎动结束后胎心率会逐渐恢复到正常范围。
- 持续异常：若胎心率持续高于160次/分，就需要警惕。可能是胎儿宫内缺氧、孕妇发热、孕妇患有甲状腺功能亢进等原因引起的。如果胎心率持续异常，可能提示胎儿存在健康问题，需要及时就医进行进一步检查。
三、不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 短暂升高 | 可在胎儿安静状态下再次测量胎心率，观察是否恢复正常。孕妇要注意休息，保持情绪稳定，避免过度劳累和剧烈运动。 |
| 持续升高 | 孕妇应及时到正规医院就诊，医生一般会通过B超、胎心监护、脐血流测定、血常规等检查来明确病因。如果是胎儿缺氧，可能会建议孕妇吸氧、采取左侧卧位以增加子宫的血液供应等；如果是孕妇自身疾病导致，需要针对具体疾病进行治疗。 |
孕晚期监测胎心率对于了解胎儿健康状况至关重要。孕35周4天胎儿心率169次/分超出正常范围，孕妇不必过于惊慌，但要密切关注胎心率变化。若出现异常，及时就医并遵循医生的建议进行处理，以保障胎儿的健康。