约2-5%的脑损伤患者会出现物品失认症

物品失认症是一种视觉认知障碍，患者虽能通过视觉感知物体，却无法识别其名称、功能或类别。这种症状常见于枕叶或颞叶损伤，尤其是右侧大脑半球病变，与阿尔茨海默病、中风或脑外伤等密切相关。

一、核心症状

1. 视觉识别障碍

   • 无法命名：患者能描述物体形状或颜色，但说不出名称（如看到剪刀称为“金属条”）。
   • 功能混淆：将电话误认为杯子，但触摸后可正确识别。
   • 类别特异性：部分患者仅对某一类物品（如动物或工具）失认。

2. 非视觉补偿能力保留

   • 通过触觉、听觉或语言提示（如“用于剪东西”）可识别物体。
   • 表格对比典型表现：

二、临床分型

1. 统觉性失认

   • 初级视觉处理异常：无法整合物体各部分为整体（如拼图碎片化感知）。
   • 常见于枕叶损伤。

2. 联想性失认

   • 语义链接中断：能复制绘画但不知其用途（如画出自行车却称“奇怪的轮子”）。
   • 多因颞叶病变导致。

三、伴随表现

1. 空间忽略：约40%患者合并对侧视野忽视。
2. 语言障碍：若左脑受损，可能伴发失语症。
3. 日常生活影响：难以使用工具（如遥控器）、穿衣或进食。

物品失认症需通过神经心理学测验（如波士顿命名测试）确诊，康复训练侧重多感官关联强化。早期干预可显著改善患者生活质量，但完全恢复依赖病变程度和位置。