目前无法判断是否正常，因孕20天通常无法测量胎心率。
在怀孕20天（按末次月经计算约孕3周）时，受精卵可能刚完成着床，胚胎心脏结构尚未形成或开始搏动，此时通过常规B超检查无法检测到胎心率 。声称在孕20天测得胎心率150多次/分钟，这在医学上是不现实的，很可能存在对孕周计算或测量对象的误解。真正的胎心率监测通常在孕6-8周左右，通过阴道或腹部B超才能首次观察到 胎心搏动 。
一、 孕早期胎心率的正常范围与监测
胎心率正常值 在孕早期（孕12周前），经B超确认的胎心率正常范围是每分钟110至160次 。此范围是临床评估胎儿健康状况的重要指标 。虽然150次/分钟处于此正常区间内，但必须在能进行测量的合适孕周才有意义。
指标
正常范围 (次/分钟)
测量方式
首次可检出时间 (孕周)
胎心率
110 - 160
经阴道/腹部B超
6-8周
孕妇心率
60 -
100 | 手腕或颈部脉搏测量 | 整个孕期 | | 胚胎初期心率 (约8周) | 约125 | B超 | 约8周 |
胎心率的发育过程胎心率在早期是动态变化的。胚胎心脏活动最早在妊娠约37天（约5周+2天）可能被记录到 。最初胎心率较慢，约65-75次/分钟，随后逐渐加快，在11周末可能达到较高水平，之后趋于稳定在110-160次/分钟的正常范围 。
准确测量的时间点 由于孕20天胚胎发育过早，无法进行胎心率测量 。建议首次B超检查安排在停经5-6周（即孕35-42天）后，此时可通过阴道B超观察到孕囊，并在孕6-7周时观察到胎心胎芽 。孕6-8周是确认宫内妊娠和胎心搏动的关键时期 。
二、 36岁妊娠的特殊考量
高龄产妇的定义 医学上，分娩时年龄≥35岁的女性被定义为高龄产妇 。36岁怀孕属于高龄产妇范畴 。这提示需要更密切的孕期监测和管理。
高龄妊娠的相关风险高龄产妇相较于年轻孕妇，面临更高的妊娠风险，包括流产、早产、染色体异常（如唐氏综合征）以及妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的发生率增加 。这要求在整个孕期进行更全面的筛查和评估。
- 对胎儿监测的意义 正因为存在这些潜在风险，对高龄产妇的胎儿监测更为重要。在能够进行测量的合适孕周（如6-8周），确认胎心率在正常范围内，是评估胎儿早期发育是否良好的关键一步 。但这一切都建立在正确的孕周和准确的测量基础上。
对于36岁的孕妇，虽然属于高龄产妇需要加强关注，但孕20天无法测量胎心率是普遍的医学事实。重要的是正确理解孕周计算，并在医生建议的时间（通常孕6-8周）进行首次B超检查，以确认宫内妊娠和胎心搏动，这才是评估胎儿健康状况的科学方法。任何过早的“胎心率”数据都可能是不准确或误解的。
