孕37周2天胎心率持续低于90次/分需警惕，但具体需结合临床评估判断是否继续妊娠。

胎心率是评估胎儿宫内安危的核心指标。孕37周胎儿正常胎心率为110-160次/分，若持续低于90次/分，可能提示缺氧或神经系统异常，需立即就医。能否继续妊娠取决于病因、胎儿状况及医疗干预效果，需通过系统检查综合判断。

一、胎心率异常的潜在原因

1. 胎儿缺氧：胎盘功能不全、脐带受压或母体供氧不足可能导致胎心率下降。
2. 药物或外界刺激：某些药物（如镇静剂）或母体低血糖、发热等可能影响胎儿心率。
3. 先天性疾病：胎儿心脏畸形、染色体异常或神经系统发育问题也可能导致胎心异常。

二、临床评估与干预措施

1. 即时检查

   • 胎心监护：连续监测胎心率变化，评估是否存在反复减速或基线异常。
   • 超声检查：评估胎儿生物物理评分（如呼吸、运动、肌张力）、羊水量及脐动脉血流阻力。
   • 母体检查：排除贫血、高血压或感染等可能影响胎盘供血的疾病。

2. 紧急处理方案

   措施	目标	预后影响
   吸氧	提升母体血氧浓度	缓解轻度缺氧，需持续观察
   左侧卧位	改善胎盘血流	短期有效，需结合其他手段
   宫缩抑制剂	减少子宫收缩对胎盘挤压	延缓分娩，争取胎儿成熟时间
   促肺成熟药物	加速胎儿肺部发育	适用于早产风险高的病例
   急诊剖宫产	立即终止妊娠	高危情况下首选，降低围产期风险

三、妊娠结局与决策依据

1. 继续妊娠的条件

   • 胎心率恢复至正常范围且无其他并发症（如羊水过少、胎儿生长受限）。
   • 母体无早产风险，且胎儿器官发育已成熟（孕37周属足月，多数器官具备生存能力）。

2. 终止妊娠的指征

   • 胎心率持续异常超过24小时，或合并严重胎儿窘迫（如胎动消失、生物物理评分≤4分）。
   • 存在不可逆损伤风险（如严重脑缺氧、心功能衰竭）。

四、后续随访与风险提示

1. 若胎儿存活并出生，需转入NICU进行心肺功能评估及长期发育监测。
2. 母亲需排查既往疾病（如妊娠期糖尿病、高血压）或感染史，以预防未来妊娠风险。

：孕37周胎心率持续低于90次/分属于高危信号，需通过多学科协作快速评估。最终决策需权衡胎儿当前状态、干预效果及母体安全，建议在三级医院产科团队指导下制定个体化方案。