‌需结合胎动、缺氧指标等综合评估，多数情况下可通过医学干预改善。‌

孕36周胎心率‌170次/分钟‌略高于正常范围（‌110-160次/分钟‌），但需结合胎儿活动、母体状态及持续时长综合判断。若伴随胎动频繁或短暂加速，可能为生理性反应；若持续存在或合并胎动减少，需警惕‌宫内缺氧‌等病理因素。通过医学监测和及时干预，多数情况下可保障胎儿安全。

一、胎心过速的医学评估

1. ‌正常与异常的界定‌

   • ‌正常胎心基线‌：‌110-160次/分钟‌，胎动时短暂加速（通常≤‌180次/分钟‌）属正常生理现象。
   • ‌异常标准‌：持续≥‌160次/分钟‌且伴随胎动减少、羊水异常或母体高危因素（如妊娠高血压、糖尿病），需进一步评估。

2. ‌关键鉴别指标‌

   • ‌胎动频率‌：缺氧早期可能表现为胎动频繁，后期减少。
   • ‌胎心变异度‌：正常胎心监护应显示一定变异，若变异减少提示胎儿窘迫风险。
   • ‌超声检查‌：通过脐血流阻力指数、羊水量等辅助判断胎盘功能。

二、胎心过速的常见原因

1. ‌生理性因素‌

   • ‌胎儿活动‌：踢腿、翻身等动作可致短暂心率上升。
   • ‌母体状态‌：情绪激动、发热或饮用含咖啡因饮品可能通过胎盘影响胎儿心率。

2. ‌病理性因素‌

   • ‌宫内缺氧‌：胎盘功能减退、脐带绕颈或母体贫血时，胎儿通过加快心率代偿供氧不足。
   • ‌感染或药物‌：母体绒毛膜羊膜炎或使用β受体激动剂（如沙丁胺醇）可能导致胎心持续增快。

三、对胎儿的影响及应对措施

1. ‌潜在风险‌

   • ‌短期‌：持续缺氧可能导致胎儿酸中毒，影响器官功能。
   • ‌长期‌：严重缺氧或未及时干预可能增加神经系统损伤或生长受限风险。

2. ‌医学干预建议‌

   • ‌紧急处理‌：立即左侧卧位、低流量吸氧（‌2-3升/分钟‌），缓解子宫压迫及改善胎盘灌注。
   • ‌进一步检查‌：通过胎心监护、B超评估脐血流及羊水状况，必要时行生物物理评分。
   • ‌终止妊娠指征‌：若确诊严重缺氧且胎儿已足月，需考虑剖宫产。

孕晚期胎心监测异常需高度重视，但无需过度焦虑。及时就医、规范监测和个体化处理是保障胎儿安全的关键。孕妇应保持情绪稳定，避免剧烈活动，遵医嘱定期复查胎心及超声。