谵妄是一种急性精神错乱、意识障碍症状，患者可能表现为意识模糊，难以集中注意力，精神恍惚，感觉错乱，常在数小时到数天内迅速发作，症状时轻时重，可反复波动。
谵妄的症状复杂多样，主要涉及以下多个方面：
一、核心症状
- 注意力障碍：患者注意力极易分散，外界稍有动静就会吸引其注意力，难以专注于一件事情，比如在对话时频繁离题，无法围绕一个话题深入交流。
- 意识障碍：程度不一，轻者表现为意识模糊，对周围环境的感知清晰度下降，反应迟钝；重者可能出现昏睡甚至昏迷。例如，患者可能无法准确辨认周围的人、所处的地点，对时间的认知也会错乱，不知道当下是白天还是黑夜，是星期几。
二、认知功能改变
- 记忆损害：以近期记忆受损最为明显，对刚刚发生的事情很快就遗忘。比如，几分钟前吃过的食物，患者可能就不记得自己吃过了；也可能出现顺行性遗忘，难以记住新接触的信息。
- 思维和理解能力下降：思考问题变得缓慢，逻辑混乱，对简单的指令难以理解执行。比如，让患者去拿桌子上的杯子，患者可能无法理解指令的含义，不知道该怎么做。
- 语言障碍：表现为言语不连贯、含糊不清，词不达意，甚至胡言乱语，说出一些旁人无法理解的话语，或者找词困难，无法准确表达自己的想法。
三、感知觉异常
- 错觉：对客观事物产生错误的感知，把一种事物错误地当作另一种事物。例如，将墙上的画看成是窗户，将地上的绳子看成是蛇。
- 幻觉：在没有现实刺激作用于感官时，患者却能出现虚幻的知觉体验，以视幻觉最为常见。比如，患者可能看到不存在的人或物体，如看到房间里有陌生人走来走去，或看到空中飘着奇异的光影；也可能出现听幻觉，听到别人听不到的声音，如听到有人在耳边呼喊自己的名字，或听到奇怪的音乐声；少数情况下还会出现触幻觉、嗅幻觉等。
四、精神运动行为异常
- 活动增多型：患者表现为兴奋、躁动不安、坐立难安，可能不停地走来走去，无目的地摆弄物品，甚至出现攻击行为，对周围人或物品进行打骂、破坏，情绪也极不稳定，容易激惹发怒。
- 活动减少型：与活动增多型相反，患者表现为行动迟缓、退缩、淡漠，对外界刺激反应迟钝，很少主动说话和活动，常常处于嗜睡状态，但并非真正的睡眠，只是反应极度减弱。
- 混合型：兼具活动增多和活动减少的表现，患者的状态可能在两者之间快速转换，时而兴奋躁动，时而又变得安静淡漠。
五、睡眠 - 觉醒周期紊乱
患者的睡眠规律被打乱，白天嗜睡，甚至叫不醒，但叫醒后很快又入睡；夜间却精神亢奋，难以入睡，或者睡眠中频繁惊醒，多梦且梦境内容常恐怖、怪异，导致患者睡眠质量极差。
六、情绪障碍
可出现多种情绪变化，且情绪波动大。常见的有焦虑，患者表现出紧张不安、忧心忡忡，常伴有心慌、手抖等躯体症状；恐惧，患者可能毫无缘由地害怕，觉得周围有危险；易激惹，一点小事就会引发患者强烈的情绪反应，大发雷霆；也可能出现抑郁情绪，表现为情绪低落、唉声叹气、对任何事情都提不起兴趣。
谵妄症状复杂多样，对患者的生活和健康影响极大。若发现身边人出现上述类似症状，应及时送医，以便尽早明确病因并接受相应治疗。
