正常胎心率为 110~160 次 / 分,怀孕 37 周时胎心 162 次 / 分属于胎心偏快。偶尔出现这一数值,可能是正常的;若持续偏高,则可能意味着胎儿在子宫内出现了缺氧等异常情况,需要及时就医,进行进一步的检查和治疗。
一、胎儿心率相关知识
胎心率即每分钟胎儿心脏的搏动次数,是反映胎儿宫内情况、监测胎儿健康状态的主要指标之一。在 B 超检查下,孕 6-8 周时即可见到胎儿心跳,孕 12 周后可用胎心听诊器在孕妇腹部听到胎心。胎心率包括基线胎心率和周期性胎心率两种,通常所说的胎心指的是基线胎心率,正常范围为 110-160 次 / 分。不同检测时间、检测设备不同,胎心率的结果会有一定差异。
二、怀孕 37 周胎心 162 次 / 分的原因
1. 正常生理现象
胎儿活动会引起单纯的胎心率加快,这属于正常的生理现象。当胎儿在子宫内活动幅度较大时,就会出现短暂的胎心加快,有时甚至能够超过 160 次 / 分。孕妇情绪激动、剧烈活动、音乐刺激、进食以及妊娠中晚期子宫不规则收缩等,也都可能使胎心率加快。
2. 疾病因素
- 胎儿方面:胎儿心律失常(如室性心动过速、房性心动过速、房扑等)、胎儿合并严重心血管畸形、胎儿宫内感染、胎儿贫血等,都可能导致胎心率升高。
- 母体方面:母体出现感染性疾病、甲状腺功能亢进、贫血等情况时,也会引起胎心率加快。
- 胎盘、脐带方面:胎盘功能低下、脐带绕颈、扭转、打结等,影响了胎儿的氧气和营养供应,胎儿早期可能会通过加快心跳来代偿,从而出现胎心加快的情况。
3. 其他因素
胎心监护时,如果探头放置位置不正确、孕妇过于紧张或胎动频繁等,都可能导致胎心率加快,出现胎心监护结果异常。一些药物也会引起胎心率加快,如用于治疗早产的药物利托君。
三、胎心持续偏高的危害
胎心率加快时提示胎儿宫内缺氧、胎儿心输出量减少,严重时可能会发生胎死宫内。如果怀孕 37 周时出现胎心率持续偏高的情况,应引起重视。
怀孕 37 周时,若胎心只是偶尔达到 162 次 / 分,可能是正常的生理波动,比如胎儿活动等因素导致。但倘若胎心持续偏高,超过 160 次 / 分,那就可能是胎儿宫内缺氧等异常状况的信号,需要及时前往医院,进一步检查,像做电子胎心监护、超声检查评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流等,以此明确病因,然后进行针对性处理,保障胎儿健康。