71次/分的胎心率在怀孕1个多月时属于明显偏低的情况，需要及时医疗干预评估胎儿存活可能性。
怀孕早期胎心71次/分远低于正常范围（110-160次/分），可能提示胎儿宫内窘迫或发育异常，但最终能否保住需结合动态监测、病因排查及临床治疗综合判断。

（一）胎心率异常的医学意义

1. 正常胎心率范围
   怀孕1-3个月（孕早期）胎心率正常值为100-124次/分，但多数研究认为110次/分以下需警惕。71次/分显著低于临界值，可能反映胎儿心脏功能抑制或缺氧。

2. 异常胎心的可能原因

   • 胎儿因素：染色体异常、心脏结构发育缺陷、脐带绕颈等。
   • 母体因素：孕妇严重贫血、甲状腺功能减退、感染或发热导致胎盘供血不足。
   • 其他诱因：药物影响（如β受体阻滞剂）或孕妇情绪剧烈波动。

（二）临床评估与干预措施

1. 动态监测的重要性
   需在48小时内复查胎心及B超，观察胎心变化趋势。若胎心持续＜90次/分且无胎芽增长，流产风险极高。

2. 针对性治疗手段

   干预方式	适用情况	预期效果
   氧疗与卧床休息	母体缺氧或胎盘功能不足	改善胎儿供氧，部分可恢复
   药物治疗（如黄体酮）	孕激素水平不足导致的胎心缓慢	稳定妊娠环境，需持续监测
   手术干预	明确胎儿结构异常且无存活可能	终止妊娠避免母体风险

3. 预后判断的关键指标

   • 胎芽生长速度：孕7周后胎芽应达5mm以上，否则提示发育停滞。
   • 孕酮与HCG水平：若二者持续低值，支持力不足，保胎成功率低。

（三）孕妇需配合的注意事项

1. 立即就医
   需至三级医院产科进行多普勒胎心监测及胎儿超声心动图检查，排除先天性心脏病。

2. 生活方式调整
   避免剧烈运动、禁烟酒，补充叶酸及维生素E，改善胎盘循环。

3. 心理支持
   焦虑可能加重交感神经兴奋，进一步抑制胎心，需接受心理疏导。

怀孕1个多月胎心71次/分虽属高危信号，但部分病例通过及时治疗可逆转，关键在于快速明确病因并个体化干预。孕妇应严格遵循医嘱，同时理性面对可能的不良结局。