孕31周5天胎心率97次/分需立即就医评估，可能存在胎儿窘迫风险。
胎心率低于正常范围（110-160次/分）时，需结合临床监测与医学干预综合判断是否保胎。此阶段胎儿存活率较高，但需警惕缺氧、感染等并发症，保胎决策应基于专业检查结果和个体情况。
一、胎心率异常的意义
正常范围与临床阈值
- 孕31周胎心率基线为110-160次/分，97次/分属于心动过缓，可能提示胎盘功能不足、脐带受压或胎儿缺氧。
- 短暂波动可能无碍，但持续低于110次/分需紧急处理。
潜在风险因素
对比项 生理性因素 病理性因素 诱因 胎儿睡眠状态 胎盘早剥、脐带绕颈 持续时间 短暂（<10分钟） 持续或反复出现 伴随症状 胎动正常 胎动减少、阴道出血
二、保胎必要性评估
医学干预指征
- 立即就医：胎心率<100次/分且伴胎动异常或宫缩，需胎心监护、B超排除结构性异常。
- 保胎条件：若排除不可逆损伤，可通过吸氧、卧床休息及药物（如硫酸镁）延长妊娠至34周以上。
预后与决策权衡
- 存活率：31周胎儿存活率超90%，但需NICU支持。
- 终止妊娠指征：合并严重感染或胎儿窘迫恶化时，需权衡早产风险与继续妊娠利弊。
三、保胎措施与注意事项
院内监测
- 胎心监护每2-4小时一次，监测变异性和加速反应。
- 超声多普勒评估脐血流阻力指数（RI）及羊水量。
家庭管理
- 绝对卧床：减少活动，左侧卧位改善胎盘灌注。
- 营养支持：增加蛋白质、铁摄入，预防贫血。
孕31周5天发现胎心率97次/分时，及时就医是关键。医生将根据胎心监护、超声等结果制定个体化方案，优先保障胎儿安全。孕妇需严格遵循医嘱，同时保持情绪稳定，避免过度焦虑影响病情评估。