正常

孕40周3天心率136通常是正常的。一般而言，正常胎心率范围在120 - 160次/分，136次/分处于此区间内。不过，胎心率会受到多种因素的影响，需要综合判断且持续关注。

（一）正常胎心率范围

1. 标准界定：医学上，正常胎心率的范围为110 - 160次/分。孕40周3天的胎心率136次/分，是在这个正常范围之内，所以从数值上看是正常的。
2. 稳定性要求：胎心率不仅要在正常范围内，还需要保持相对的稳定。短时间内的小波动是正常的，但如果出现长时间的异常波动，就需要引起重视。

（二）影响胎心率的因素

1. 胎儿活动
   • 活动时变化：胎儿活动时，胎心率可能会短暂上升，这是正常的生理反应。例如胎儿翻身、踢腿等动作时，胎心率可能会比安静时有所增加。
   • 判断方法：可以通过数胎动来大致了解胎儿的状态。如果胎动正常，且胎心率在活动后能恢复到正常范围，一般无需担心。
2. 母体状态
   • 情绪影响：母体的情绪对胎心率有一定影响。当母体情绪激动、紧张、焦虑时，体内的激素水平会发生变化，可能会导致胎心率上升。
   • 饮食影响：母体的饮食也可能影响胎心率。比如食用了刺激性食物、大量饮用咖啡或浓茶等，可能会使胎心率出现波动。
3. 子宫环境
   • 羊水情况：羊水的多少和质量对胎儿的生存环境至关重要。羊水过少可能会导致胎儿缺氧，从而引起胎心率异常。
   • 胎盘功能：胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官。胎盘功能减退时，可能无法为胎儿提供足够的氧气和营养，导致胎心率发生变化。
4. 胎儿睡眠
   • 睡眠时特征：胎儿睡眠时，胎心率相对平稳，波动较小。如果在胎儿睡眠期间测量胎心率，数值可能会相对较低，但只要在正常范围内就属于正常情况。
   • 判断睡眠周期：一般胎儿的睡眠周期为20 - 40分钟，可以通过多次测量来判断胎儿是否处于睡眠状态。
5. 脐带情况

   绕颈影响：脐带绕颈是孕期常见的情况，绕颈程度不同对胎心率的影响也不同。轻度绕颈可能对胎心率没有明显影响，但如果绕颈过紧或圈数过多，可能会影响胎儿的血液循环，导致胎心率异常。

以下是影响胎心率因素的对比表格：

总体来说，孕40周3天胎心率136大多是正常的，但仍需密切关注胎儿的情况。孕妇要养成数胎动的习惯，定期进行产检，如有异常应及时就医。